욕창(pressure injury)은 지속적인 압력과 전단력(shear)에 의해 피부와 연조직이 손상되는 국소적 손상입니다
[1]. 욕창의 단계를 정확히 구분하는 것은 적절한 치료 계획을 세우고 손상의 진행을 예방하는 데 필수적입니다.
욕창 2단계(Stage 2)의 특징
욕창 2단계는 표피(epidermis)와 진피(dermis)까지 손상이 진행된 부분층 피부 소실(partial-thickness skin loss) 상태를 말합니다. 이 단계에서는 피부가 붉게 변하는 홍반(erythema)을 넘어,
물집(blister)이 생기거나 얕은 개방성 궤양이 나타납니다. 진피층이 노출되지만, 아직 피하지방층이나 더 깊은 조직은 드러나지 않습니다.
오답 분석
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1번(피부가 붉게 변한 상태): 이는 욕창
1단계(Stage 1)의 특징입니다. 1단계에서는 피부가 온전하지만, 붉게 변한 부위를 손가락으로 눌러도 색이 창백하게 변하지 않는 비창백성 홍반(non-blanchable erythema)이 나타납니다.
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3번(근육까지 조직이 죽은 상태): 이는 욕창
3단계(Stage 3) 이상에 해당합니다. 3단계는 전층 피부 소실(full-thickness skin loss)이 발생하여 피하지방층이 보일 수 있지만, 근육, 힘줄, 뼈는 노출되지 않습니다.
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4번(뼈까지 조직이 죽은 상태): 이는 욕창
4단계(Stage 4)의 특징입니다. 4단계는 전층 피부와 조직 소실이 광범위하게 진행되어 근육, 힘줄, 뼈가 직접 노출되거나 만져지는 상태입니다.
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5번(피부에 아무 변화가 없음): 이는 욕창이 발생하지 않은 정상 상태이거나, 압력을 제거하면 곧 사라지는 일시적인 홍반 상태입니다. 욕창 단계로 분류되지 않습니다.
욕창은 주로 천골(sacrum), 좌골결절(ischial tuberosity), 대전자(greater trochanter)와 같은 뼈 돌출부(bony prominence)에서 흔히 발생하며, 전체 욕창의 약
70%가 이 부위에서 나타납니다
[1]. 따라서 2단계 욕창의 특징인 물집이나 얕은 궤양이 이 부위에서 관찰되는지 세심하게 사정해야 합니다.