같은 병원체에 감염된 환자들을 한 병실에 모아 관리하는 방법을
코호트 격리(cohort isolation)라고 합니다. 이는 의료 관련 감염(Healthcare-associated infection)의 전파를 차단하기 위한 핵심적인 감염 예방 및 관리 전략입니다
[1].
코호트 격리의 실무 적용 원리
코호트 격리의 기본 원리는 동일한 미생물에 감염되거나 집락화(colonization)된 환자들을 별도의 구역이나 병실에 함께 배치하여, 다른 환자나 의료진으로의 전파 경로를 물리적으로 차단하는 것입니다. 이 방법은 특히 다제내성균(Multidrug-resistant organism)이나 특정 바이러스가 유행하는 상황에서 자원이 제한된 의료 환경에서도 효과적으로 감염 확산을 통제할 수 있는 실용적인 접근법으로 평가받습니다
[1][2].
예를 들어, 카바페넴 내성 아시네토박터 바우마니(
CRAB)가 풍토병처럼 자리 잡은 병원 환경에서는 고위험 환자를 대상으로 한 능동적 감시 배양(active surveillance cultures) 결과에 따라 코호트 격리를 적용하는 것이 필수적인 감염 관리 프로그램의 일부로 간주됩니다
[2]. 이는 단순히 환자를 모아두는 것을 넘어, 전담 의료진 배정이나 전용 장비 사용과 같은 접촉 주의(contact precautions) 조치와 결합되어야 그 효과를 극대화할 수 있습니다.
다른 격리 방식과의 비교
코호트 격리는 보기에서 제시된 다른 관리 방법들과 명확히 구분됩니다.
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단독 격리는 한 명의 환자만을 격리하는 방식으로, 에볼라 바이러스나 개방성 결핵처럼 전파력이 매우 높은 질환에 주로 사용됩니다.
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역격리는 감염원으로부터 면역 저하 환자를 보호하는 것이 목적이므로, 감염 환자를 분리하는 코호트 격리와 목적이 반대입니다.
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일반 병실 관리나
외래 관찰은 감염 전파 차단을 위한 능동적인 분리 조치가 아니므로 이 상황에 적합하지 않습니다.
코호트 격리는 의료 자원이 부족한 환경에서도 실행 가능한 전략으로 인정받고 있으며, 인플루엔자 유행 관리 지침에서도 병실 내 집단 발병 시 확진자들을 한 공간에 모아 관리하는 코호트 전략이 권고됩니다
[3]. 다만, 코호트 격리 부서를 운영하던 중 이를 해제할 경우에는 의료진의 감염 관리 참여도를 강화하고 선별 검사 및 격리 절차를 더욱 철저히 하는 보완 전략이 필요합니다
[4].
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Unmasking the failure: isolation and cohorting practice in low-resource healthcare settings.일반논문Akther FM, Sumon SA, Tamanna T, Priyanka AS, Anwar MU, Hassan Md Abdullah SA, Rahman A, Islam MS, Harun MGD. (2026) · DOI: 10.1016/j.jhin.2026.04.002
- [2]
Active surveillance cultures and cohorting for carbapenem-resistant <i>Acinetobacter baumannii</i> in an endemic setting: an interrupted time-series analysis.일반논문Cohen R, Lipman-Arens S, Ben-Natan O, Vaknin A, Ganayem M, Galnoor Tene Y, Ishay L, Simon Feld O, Pitashny M, Zbiger A, Abilevitch R, Younis S, Tannous E. (2026) · DOI: 10.1017/ice.2026.10427
- [3]
Hospital Influenza Outbreak Management in the Post-COVID Era: A Narrative Review of Evolving Practices and Feasibility Considerations.일반논문Huang WH, Ho YF, Yeh JY, Liu PY, Huang PH. (2025) · DOI: 10.3390/healthcare14010050
- [4]
Candida auris screening positivity after discontinuation of cohort units and enhanced nursing engagement: An interrupted time series.일반논문Turner D, DeMaet MA, Bundage D, Lisan A, Amaya A, Shockley L, Lasco T, Al Mohajer M. (2026) · DOI: 10.1016/j.ajic.2026.06.001