기관절개 부위에 젖은 거즈를 덮어 주는 이유로 옳은 것은?

기관절개를 하면 코와 인두를 거치지 않아 공기가 데워지고 습해지는 과정이 사라진다. 젖은 거즈를 덮어 주면 흡입되는 공기에 습기를 더하고 먼지를 걸러 주는 역할을 대신한다. 거즈가 마르거나 오염되면 교환한다.

기관절개술(tracheostomy)을 시행한 환자의 기도는 정상적인 상기도를 우회하게 됩니다. 코와 구강을 통과하면서 이루어지던 공기의 가온 및 가습 기능이 상실되기 때문에, 흡입되는 공기는 차갑고 건조한 상태로 기관지와 폐에 직접 도달하게 됩니다. 또한 외부의 먼지나 이물질이 여과 없이 기도로 유입될 위험이 높아집니다.

이러한 생리적 변화를 보상하기 위해 기관절개 부위에 젖은 거즈를 덮어 주는 것은 매우 중요한 간호 중재입니다. 젖은 거즈는 흡입되는 공기에 수분을 더해 인공적인 가습 효과를 제공하고, 동시에 거즈의 망사 구조가 공기 중의 먼지나 큰 입자를 걸러내는 필터 역할을 수행합니다. 이는 기관지 점막이 마르는 것을 방지하고 분비물의 점도를 낮추어 객담 배출을 용이하게 하며, 이물질 흡인으로 인한 감염 위험을 줄이는 데 핵심적인 목적이 있습니다 .

기관절개관 주변 피부 관리에 관한 근거 자료에 따르면, 기관절개 부위 간호의 주요 원칙 중 하나는 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하는 것입니다 [1,2]. 그러나 이는 기관절개관 주변의 '피부(stoma site)'에 해당하는 관리 원칙이며, 기관절개관 입구를 덮는 거즈의 기능과는 구별되어야 합니다. 젖은 거즈는 피부에 직접 닿지 않도록 주의하여, 피부가 아닌 흡입 공기의 질을 관리하기 위한 목적으로 적용됩니다.