좌욕을 시행하는 주된 목적으로 옳은 것은?

좌욕은 따뜻한 물에 엉덩이와 회음부를 담가 혈액순환을 늘리고 통증과 부종을 줄이며 상처 치유를 돕는다. 치질이나 분만 후, 회음부 수술 후에 흔히 시행한다. 물 온도는 40도 안팎으로 맞추고 시간은 10~20분 정도로 한다.

좌욕(sitz bath)은 항문과 회음부를 따뜻한 물에 담그는 간호 중재입니다. 시험에서 자주 출제되는 이 중재의 핵심 목표는 해당 부위의 국소적인 증상 완화에 있습니다.

좌욕의 주된 목적과 기전
좌욕의 가장 중요한 목적은 회음부 통증과 부종(edema)을 줄이는 것입니다. 따뜻한 물은 국소 혈관을 확장시켜 혈액 순환을 촉진합니다. 이렇게 증가된 혈류는 염증 반응으로 축적된 통증 유발 물질과 부종을 유발하는 체액을 빠르게 배출시키는 데 도움을 줍니다. 연구에 따르면, 산후 치질로 인한 통증과 부종을 완화하기 위해 좌욕이 사용되며, 이는 혈액 순환 개선을 통한 부종 감소 효과와 직접적으로 연결됩니다 ^[4].

오답 분석: 왜 다른 보기는 틀렸는가?
나머지 보기들은 좌욕의 작용 기전이나 임상적 적용 목적에 부합하지 않습니다.

- 1. 체온을 빠르게 올려 준다: 좌욕은 신체의 극히 일부분만을 국소적으로 데우는 방법입니다. 전신 체온을 빠르게 상승시키는 것은 온수 욕조에 전신을 담그는 전신욕이나 가온 요법의 목적이며, 좌욕의 목적과는 거리가 멉니다.
- 3. 전신의 피로를 풀어 준다: 좌욕은 국소 부위의 증상 완화가 목표입니다. 전신 피로 회복은 전신 마사지, 충분한 휴식, 전신 목욕 등이 주된 중재입니다. 좌욕으로 인한 부수적인 심리적 이완 효과가 있을 수는 있으나, 이것이 '주된 목적'은 아닙니다.
- 4. 소변량을 줄여 주기 위해서다: 좌욕은 소변 생성 및 배출 기전에 직접적인 영향을 주지 않습니다. 소변량은 주로 신장 기능과 수분 섭취량에 의해 조절됩니다. 오히려 따뜻한 물에 접촉하면 배뇨 반사가 촉진될 수 있으므로, 소변량을 줄이는 것은 과학적 근거가 없는 설명입니다.
- 5. 상처를 건조하게 만들기 위해서다: 이는 좌욕의 목적과 정반대입니다. 좌욕은 물을 사용하는 습윤 요법입니다. 상처를 건조하게 만드는 것은 드레싱이나 건조 요법의 목적입니다. 항문 주위는 해부학적으로 습하고 따뜻하여 세균이 번식하기 쉬운 환경이므로, 좌욕은 오히려 이 부위를 청결히 하고 혈류를 개선하여 치유를 돕습니다 . 포비돈-요오드(povidone-iodine)를 희석한 좌욕액이 항문 주위 감염 예방을 위해 연구되는 이유도, 이 부위를 청결하게 관리하는 것이 감염 예방에 중요하기 때문입니다 [1, 2].