순환과부하의 징후와 조치로 옳은 것은?

Question

Accepted Answer

보기 3: 호흡곤란·수포음·부종이 있어 속도를 낮추고 반좌위를 취한다

순환과부하는 수액이 지나치게 많거나 빨라 호흡곤란, 수포음, 부종, 혈압 상승이 나타나는 상태다. 주입 속도를 낮추거나 중단하고 반좌위를 취하게 해 호흡을 돕고 즉시 보고하는 것이 우선이다. 냉감과 창백은 침윤, 정맥을 따라 만져지는 경결은 정맥염의 소견이라 조치가 다르다. 숨차고 수포음이 들리면 주입 속도부터 줄인다고 기억한다.

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보기 1: 냉감과 창백이 있어 카테터를 제거하고 올린다

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보기 2: 정맥을 따라 경결이 생겨 온습포를 적용한다

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보기 4: 수포와 통증이 생겨 해독제 투여를 준비한다

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보기 5: 갑작스러운 흉통이 있어 즉시 라인을 잠근다

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순환과부하의 징후와 조치로 옳은 것은?

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