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기본간호학
문제

불안해 보임이라는 기록을 관찰 사실 중심으로 고쳐 쓴 것으로 옳은 것은?

해설
불안해 보인다는 표현에는 이미 간호사의 해석이 섞여 있어 다른 사람이 같은 자료를 다시 확인하기 어렵다. 손을 떨며 같은 질문을 반복한다처럼 보고 들은 사실을 먼저 적어야 판단의 근거가 기록으로 남는다. 초조함이나 예민한 성향, 지지가 필요한 상태라는 서술도 모두 해석이므로 관찰 기록으로는 적절하지 않다. 눈으로 확인할 수 있는 문장인지 되물어 본다.
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