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학습 자료 둘러보기 →뇌혈류 차단으로 산소 공급이 끊기면 미토콘드리아의 산화적 인산화가 중단되어 ATP 생산이 급격히 감소합니다.
ATP 고갈로 나트륨-칼륨 펌프가 정지하면 세포 내 Na⁺ 축적과 K⁺ 유출로 탈분극이 발생하고, 전압 개폐성 칼슘 통로가 열려 Ca²⁺ 유입이 증가합니다.
칼슘 신호는 시냅스 전 말단에서 글루탐산의 과도한 분비를 유발하고, 시냅스 후 NMDA/AMPA 수용체 과활성화로 추가 칼슘 유입과 흥분독성이 시작됩니다.
허혈 초기 수 분 이내에 흥분독성이 시작되므로, 재관류 치료 시간창을 놓치면 반음영대의 가역적 손상이 비가역적으로 진행될 수 있습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.