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학습 자료 둘러보기 →간경변은 반복적 간손상으로 섬유화와 재생결절이 형성되어 정상 간소엽 구조가 파괴된 말기 간질환입니다. 간성상세포의 지속적 활성화가 콜라겐 침착을 유발합니다.
문맥압 항진으로 인해 복수, 식도정맥류, 비장비대가 발생할 수 있으므로 복부둘레와 체중을 매일 측정하고, 토혈이나 흑색변 발생 여부를 관찰해야 합니다.
간 합성 기능 저하로 알부민 저하와 응고인자 부족이 나타나므로 부종, 출혈 경향(잇몸 출혈, 멍, 주사 부위 지혈 지연)을 사정합니다. 간성뇌증 예방을 위해 의식 수준 변화, 수면 패턴 역전, 손떨림(flapping tremor)을 관찰합니다.
간경변은 간세포암종의 주요 선행 병변이므로 정기적인 영상검사와 AFP 추적 관찰이 필요합니다. 복수 환자에게 이뇨제 투여 시 체중 감소가 하루 0.5kg 이내가 되도록 조절하여 과도한 체액 제거로 인한 신기능 저하를 예방해야 합니다.
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