총담관이 막히면 간에서 이미 결합 처리된 직접 빌리루빈이 배출되지 못해 혈액으로 넘치므로 직접 빌리루빈이 주로 상승한다. 간접 빌리루빈이 주로 오르는 것은 용혈처럼 생성이 과다한 간전성 황달이고, 둘 다 오르는 것은 간세포 처리 장애인 간성 황달이다. 그래서 어떤 빌리루빈이 올랐는지가 폐쇄 위치를 알려 주는 단서가 된다. 직접은 배출 문제, 간접은 생성이나 처리 문제로 연결한다.
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