5% 포도당액 1000mL를 12시간에 걸쳐 주입하라는 처방을 받았다. 주입을 시작하고 4시간 뒤에 확인하니 수액병에 남은 양이 500mL였다. 간호사의 판단과 중재로 옳은 것은?

Question

Accepted Answer

보기 1: 약 167mL가 과다 주입되었으므로 속도를 낮추고 순환과부하 징후를 사정한다

시간당 예정량은 1000을 12로 나눈 약 83mL이므로 4시간에 약 333mL가 들어가 667mL가 남아 있어야 하는데 500mL만 남았으므로 약 167mL가 초과 주입된 상태다. 남은 양 500mL를 그대로 초과분으로 계산해 333mL를 고르는 것이 대표적 오류다. 과다 주입 시에는 속도를 처방대로 낮추고 호흡곤란·경정맥 확장·부종 등 순환과부하 징후를 사정하며, 지연된 경우에도 속도를 임의로 올려 보충하지 않는다.

Answer

보기 2: 약 167mL가 적게 주입되었으므로 속도를 높여 지연분을 보충한다

Answer

보기 3: 계획한 속도대로 주입되고 있으므로 현재 상태를 그대로 유지한다

Answer

보기 4: 약 333mL가 과다 주입되었으므로 수액 주입을 즉시 중단한다

Answer

보기 5: 약 333mL가 적게 주입되었으므로 남은 주입 시간을 단축한다

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5% 포도당액 1000mL를 12시간에 걸쳐 주입하라는 처방을 받았다. 주입을 시작하고 4시간 뒤에 확인하니 수액병에 남은 양이 500mL였다. 간호사의 판단과 중재로 옳은 것은?

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