안정 상태로 침상에 누워 있는 62세 남성의 활력징후를 측정하였다. 성인 정상 범위를 벗어나 즉시 재확인하고 보고해야 할 항목은?
1호흡 28회/분✓ 정답
2맥박 72회/분
3구강체온 36.8℃
4혈압 118/76mmHg
5산소포화도 96%
해설
성인의 정상 호흡수는 분당 12~20회이므로 28회/분은 빈호흡으로 재확인과 보고가 필요하다. 맥박 60~100회, 구강체온 36.5~37.5℃, 혈압 120/80mmHg 미만, 산소포화도 95% 이상은 모두 정상 범위다. 호흡수는 다른 활력징후에 비해 대충 세거나 아예 생략하기 쉬운데, 실제로는 상태 악화를 가장 먼저 반영하는 지표라 1분간 정확히 측정해야 한다.