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수술명에 쓰이는 접미사 '-stomy'와 '-otomy'의 의미를 옳게 구분한 것은?

1 -stomy는 절제, -otomy는 봉합
2 -stomy는 조영술, -otomy는 내시경 검사
3 -stomy는 개구부 형성, -otomy는 절개 ✓ 정답
4 -stomy는 절개, -otomy는 개구부 형성
5 -stomy는 성형, -otomy는 고정

해설

-stomy는 장기에 새로운 개구부를 만들어 밖이나 다른 장기와 통하게 하는 수술을 뜻하고, -otomy는 단순히 절개해 여는 수술을 뜻한다. 결장루조성술은 영구적인 개구부가 남아 지속적인 장루 관리가 필요하고, 개흉술은 절개해 접근한 뒤 절개 부위를 다시 닫는 수술이다.

같은 주제 다음 문제우울증으로 입원한 환자가 갑자기 밝아지며 "정리를 다 했으니 홀가분하다"고 말한다. 간호사의 우선 대응은?이 문제가 수록된 문제집전남대병원 필기시험 완벽대비 [2026년 3분기 채용]9,900원

수술 접미사 이해하기

수술실에서 사용되는 의학 용어는 대부분 그리스어나 라틴어 어원을 가지고 있으며, 접미사만 정확히 알아도 수술의 목적과 방법을 쉽게 파악할 수 있습니다. 문제에서 다룬 -stomy와 -otomy는 특히 위장관계 수술에서 빈번하게 등장하는 접미사입니다.

-ostomy는 '입(口, mouth)'을 뜻하는 그리스어 'stoma'에서 유래했습니다. 따라서 이 접미사가 붙으면 장기에 인위적인 개구부(opening)를 만들어 내강을 체표면이나 다른 장기와 연결하는 수술을 의미합니다. 예를 들어, 위에 구멍을 내어 영양 공급 통로를 만드는 위루술(gastrostomy)이 대표적입니다. 제공된 ESGE 가이드라인^[1]에서도 만성 소장 폐쇄 환자에게 감압을 위한 위루술(gastrostomy)을 고려하도록 권고하고 있는데, 이는 위벽과 복벽을 통해 외부로 연결되는 개구부를 형성하는 시술입니다.

반면, -otomy는 '절단(cutting)'을 의미하는 그리스어 'tomia'에서 유래하여, 장기를 절개(incision)하는 행위 자체를 나타냅니다. 단순히 조직을 가르고 다시 봉합하는 것이 주된 목적이므로, 새로운 영구적인 개구부를 만들지는 않습니다. 예를 들어, 복부를 열어 수술적 접근을 확보하는 개복술(laparotomy)이 여기에 해당합니다.

국가시험에서는 이 두 접미사와 함께 -ectomy(절제), -plasty(성형), -pexy(고정), -rrhaphy(봉합) 등을 혼합하여 제시하는 경우가 많습니다. 보기에서 혼동을 주는 -ectomy는 장기나 조직을 잘라내는 '절제'를 의미하므로, 개구부를 만드는 -ostomy와는 목적이 근본적으로 다릅니다. 또한 조영술은 -graphy, 내시경 검사는 -scopy로 표현되므로 접미사만으로도 검사와 수술을 구분할 수 있어야 합니다.

임상 실습에서 흔히 접하는 장루(stoma)를 가진 환자의 간호를 떠올려보면 이해가 더 쉬워집니다. 결장루술(colostomy)이나 회장루술(ileostomy)은 모두 -ostomy에 해당하며, 이는 장의 내용물을 배출하기 위한 영구적 혹은 일시적인 개구부를 복벽에 형성한 것입니다. 따라서 정답은 3번(-stomy는 개구부 형성, -otomy는 절개)이며, 수술 접미사의 정확한 의미 구분은 수술 동의서 해석, 수술 후 예상되는 해부학적 변화 파악, 그리고 환자 교육 시 반드시 필요한 기초 지식입니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Endoscopic management of enteral tubes in adult patients – Part 1: Definitions and indications. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline가이드라인Marianna Arvanitakis, Paraskevas Gkolfakis, Edward J. Despott, Asuncion Ballarin, Torsten Beyna, Kurt Boeykens (2020) · DOI: 10.1055/a-1303-7449

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