간호 핵심 해설
이 문제는 수술 체위 중
측위(Lateral Position)의 적응증을 묻는 문제입니다. 그림에서 묘사된 체위는 환자가 옆으로 누워 있는 자세로, 주로
흉부나 옆구리 부위(측면)에 접근이 필요한 수술에 사용됩니다.
정답 근거 (폐수술): 폐는 흉강 내 좌우에 위치해 있습니다. 폐엽절제술이나 폐쐐기절제술과 같은 폐수술 시, 수술 부위에 따라 환자를 해당 쪽이 위로 오도록 측위로 눕힙니다. 이는 외과의가 흉부 측면을 통해 폐에 접근하기 위한 최적의 자세를 제공합니다.
오답 분석:
- 심장수술: 대부분의 심장수술은 정중흉골절개술을 통해 시행되므로, 환자는 혼동 주의! 등위(Supine Position)로 눕힙니다.
- 복부수술: 대부분의 복부수술(위, 장, 간, 담낭 등)은 복부 전면을 통해 접근하므로 등위를 취합니다.
- 직장수술: 직장 및 항문 부위 수술은 절석위(Lithotomy Position)나 복와위(엎드린 자세)가 더 일반적입니다.
- 척추수술: 척추 후방 접근 수술은 복와위(Prone Position)를, 전방 접근 수술은 등위를 주로 사용합니다.
국시 빈출 포인트
수술 체위는 수술 부위 접근과 환자 안전을 위해 매우 중요합니다. 주요 체위와 적응증을 짝지어 암기하세요.
| 수술 체위 | 주요 적응 수술 | 특징/주의사항 |
|---|
| 등위 (Supine) | 복부, 심장, 갑상선, 유방, 사지 수술 | 가장 일반적인 체위 |
| 측위 (Lateral) | 폐, 신장 수술 | 아래쪽 팔, 다리의 신경/혈관 압박 주의 |
| 복와위 (Prone) | 척추 후방, 후두부, 둔부 수술 | 호흡, 안면 압박, 안구 보호 필수 |
| 절석위 (Lithotomy) | 직장, 항문, 부인과, 비뇨기과 수술 | 하지 혈액순환 장애, 신경 손상 주의 |
| 트렌델렌부르그위 | 하복부, 골반 수술 | 호흡기능 제한, 두통 유발 가능 |
