핵심 해설
이 문제는 당뇨병 합병증을 막기 위해 혈당 외에 무엇을 함께 관리해야 하는지 묻고 있어요. 혈관은 혈당 하나로만 상하지 않아요. 높은 혈압은 혈관벽에 물리적 부담을 주고, 혈중 지질은 혈관벽에 쌓여 동맥경화를 만들기 때문에 세 가지가 함께 합병증 위험을 키워요.
정답 근거
정답은 1번이에요. 미세혈관 합병증(망막·콩팥·신경)과 대혈관 합병증(심장·뇌·말초혈관)을 모두 줄이려면 혈당, 혈압, 혈중 지질을 함께 관리해야 해요. 여기에 금연과 체중 관리를 더하고, 눈·콩팥·발 상태를 정기적으로 검사하도록 교육해요.
오답 분석
② 체온·맥박·호흡수는 활력징후로, 급성 상태를 살필 때 쓰는 지표예요. 만성 합병증 예방의 관리 목표는 아니에요.
③ 키·앉은키·팔 길이는 신체 계측 항목이라 합병증 위험과 직접 관련이 없어요.
④ 수면 자세와 베개 높이는 혈관 손상을 막는 관리 항목이 아니에요.
⑤ 식기 개수와 배식 순서는 급식 운영과 관련된 내용이라 합병증 예방과 관계가 없어요.
핵심 개념 정리
· 합병증 예방 3축: 혈당 + 혈압 + 혈중 지질
· 여기에 금연, 적정 체중 유지를 더해요.
· 고혈당은 혈관벽 단백질의 당화와 염증·산화 스트레스로 혈관을 손상시켜요.
· 눈(망막)·콩팥(단백뇨)·발 상태는 정기 검사로 확인해요.
암기 팁
"당·압·지 세 바퀴"로 기억하세요. 세 바퀴가 함께 굴러가야 혈관이 지켜진다고 생각하면 돼요.
국시 빈출 포인트
합병증 예방 항목을 고르는 문제와, 뇌졸중·심혈관질환 재발 예방 항목을 고르는 문제가 거의 같은 답(혈압·혈당·혈중 지질)으로 나와요. 질환이 달라도 혈관을 지키는 관리 항목은 같다는 점을 연결해 두세요.