핵심 해설
이 문제는 신경병증으로 발 감각이 둔해진 당뇨병 환자에게 필요한 생활 교육을 묻고 있어요. 감각이 떨어지면 작은 상처가 생겨도 아프지 않아 모르고 지나가요. 혈액순환까지 나쁘면 상처가 잘 낫지 않고 궤양으로 번질 수 있어서, 스스로 눈으로 확인하는 습관이 가장 중요해요.
정답 근거
정답은 5번이에요. 통증으로 상처를 알아챌 수 없으니 매일 발을 살펴 상처나 색 변화를 확인해야 해요. 여기에 발에 맞는 신발을 신고, 이상이 보이면 바로 의료진에게 알리도록 안내하는 것이 기본 발 관리예요.
오답 분석
① 맨발로 다니면 감각이 둔한 발에 상처가 생겨도 알아채지 못해요. 감각 훈련 효과는 없고 손상 위험만 커져요.
② 감각이 떨어지면 물 온도를 제대로 느끼지 못해 화상을 입을 수 있어요. 오래 담그는 것도 피부를 약하게 만들어요.
③ 아프지 않은 것은 감각이 둔해서일 뿐이에요. 작은 상처도 궤양으로 번질 수 있어 진료를 받게 해요.
④ 굳은살을 스스로 칼로 자르면 상처와 감염이 생기기 쉬워요. 자가 처치는 피하고 전문 진료를 받아요.
핵심 개념 정리
· 당뇨병성 신경병증 → 발 저림·감각 저하 → 상처를 모르고 지나감
· 혈액순환 저하가 겹치면 상처 회복이 늦고 궤양 위험이 커져요.
· 매일 발 관찰, 잘 맞는 신발, 이상 시 즉시 의료진 연계
· 맨발 보행, 뜨거운 물, 자가 처치는 피해요.
암기 팁
"아프지 않으니 눈으로 본다"로 기억하세요. 감각 대신 시각으로 매일 확인하는 것이 발 관리의 핵심이에요.
국시 빈출 포인트
발 관리 문항은 맨발 걷기, 뜨거운 물, 스스로 굳은살 제거 같은 잘못된 행동을 섞어 내는 형태가 많아요. 미세혈관 합병증인 신경병증과 연결해 원인부터 관리까지 한 흐름으로 정리하세요.