핵심 해설
이 문제는 당뇨병의 유형을 발생 시점과 원인으로 구분할 수 있는지 묻고 있어요. 임신 전에는 혈당이 정상이었는데 임신 중에 처음 고혈당이 확인되면 임신성 당뇨병으로 분류해요. 임신 중에는 태반에서 나오는 호르몬이 인슐린 작용을 방해해 인슐린 저항성이 커지기 때문에 생겨요.
정답 근거
정답은 3번이에요. "임신 중 처음 확인된 고혈당"이 바로 임신성 당뇨병의 정의예요. 대개 출산 뒤 혈당이 돌아오지만, 이후 제2형 당뇨병이 생길 위험이 높아서 출산 후에도 정기적으로 혈당을 확인하고 체중을 관리하도록 안내해요.
오답 분석
① 제1형 당뇨병은 자가면역 등으로 췌장 β세포가 파괴되어 인슐린 분비가 거의 없는 유형이에요. 임신과 관계없이 생기고 인슐린 투여가 필수예요.
② 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 점진적인 분비 저하가 함께 있는 가장 흔한 유형이에요. 임신 중 처음 발견된 경우를 따로 부르는 이름이 아니에요.
④ 스테로이드 유발 당뇨병은 약물이 원인인 기타 유형이에요. 임신이라는 조건과 맞지 않아요.
⑤ 췌장 절제 후 당뇨병은 췌장 조직이 없어져 인슐린 분비가 줄어든 경우예요. 수술이 원인이라 문제의 상황과 달라요.
핵심 개념 정리
· 제1형: 인슐린 분비 거의 없음 → 인슐린 투여 필수, 케톤산증 위험
· 제2형: 인슐린 저항성 + 분비 저하 → 생활습관 교정과 약물
· 임신성: 임신 중 처음 확인된 고혈당 → 식사·활동, 필요하면 인슐린
· 임신성 당뇨병은 출산 후에도 제2형 위험이 높아 추적 관리가 필요해요.
암기 팁
"1형은 없음, 2형은 저항과 부족, 임신성은 처음"으로 정리해 보세요. 임신 전부터 있던 당뇨병은 임신성이 아니라는 점이 구분의 열쇠예요.
국시 빈출 포인트
유형별 원인과 치료의 중심을 짝짓는 문제가 자주 나와요. 임신성 당뇨병은 태반 호르몬에 따른 인슐린 저항성, 출산 후 제2형 위험 증가와 함께 묻히니 원인과 사후 관리를 묶어서 기억하세요.