핵심 해설
이 문제는 제1형 당뇨병의 특징을 묻고 있어요. 제1형은 자가면역 등으로 췌장 베타세포가 파괴되어 인슐린 분비가 거의 없는 당뇨병이에요. 인슐린 자체가 없기 때문에 몸 밖에서 인슐린을 넣어 주지 않으면 혈당을 조절할 수 없어요.
정답 근거
정답은 2번이에요. 제1형은 인슐린 분비가 거의 없어 인슐린 투여가 필수예요. 인슐린을 빠뜨리면 세포가 포도당을 쓰지 못해 지방을 태우게 되고, 케톤체가 쌓여 케톤산증이 생길 수 있어요. 젊은 나이에 흔하게 발생해요.
오답 분석
① 인슐린 저항이 주된 기전인 것은 제2형 당뇨병이에요.
③ 제1형은 소아·청소년 등 젊은 나이에 흔해요. 중년 이후에만 생기는 것이 아니에요.
④ 체중 감량은 제2형의 인슐린 저항성 개선에 도움이 되지만, 파괴된 베타세포를 되살리지는 못해요.
⑤ 식사 조절은 혈당 관리에 중요하지만 인슐린 분비가 없는 상태를 대신할 수는 없어요.
핵심 개념 정리
· 제1형: 베타세포 파괴 → 인슐린 분비 거의 없음 → 인슐린 투여 필수
· 젊은 나이에 흔하고 케톤산증 위험이 커요.
· 제2형: 인슐린 저항성 + 점진적 분비 저하, 비만과 관련
· 임신성: 임신 중 처음 확인된 고혈당
암기 팁
"1형은 없음, 2형은 저항과 부족"으로 기억하세요. 없으면 넣어야 하고, 안 들으면 생활습관부터 바꿔요.
국시 빈출 포인트
제1형과 제2형의 특징을 비교하는 문제가 매우 자주 나와요. 발생 연령, 기전, 케톤산증 위험, 치료의 중심을 표로 정리해 두고, 인슐린 사용자가 식사를 거르면 저혈당이 온다는 점과도 연결해 두세요.