다음 중 영구치 우식경험도 조사에 사용되는 대표적인 지수로, 우식치아(D), 상실치아(M), 충전치아(F)의 합으로 산출하는 것은?

DMFT 지수는 영구치의 우식경험도를 나타내는 대표적인 지수로, 우식치아(Decayed), 우식으로 인한 상실치아(Missing), 우식으로 인한 충전치아(Filled)의 합계로 산출한다. OHI는 구강위생 상태, CPI는 치주 상태, OHIP는 구강건강 관련 삶의 질, PHP는 치면세균막 부착 정도를 평가하는 지수이다.

정답 해설
정답은 4. 우식경험영구치지수(DMFT index)입니다. DMFT index는 영구치의 치아우식경험도를 평가하는 가장 대표적인 역학 지수로, 우식치아(Decayed, D), 상실치아(Missing, M), 충전치아(Filled, F)의 합으로 산출합니다. 제시된 근거 자료의 초록에서도 “Decayed, Missing, and Filled Teeth (DMFT)”라는 용어와 함께 치아우식(caries)과의 연관성을 평가하는 지수로 명시되어 있습니다 [1]. 이 지수는 개인 또는 집단의 평균 DMFT 값을 통해 우식 유병률과 심각도를 정량화하며, 세계보건기구(WHO)의 구강건강 역학조사에서 표준 지표로 사용됩니다. D, M, F 각 구성 요소를 분리하여 분석하면 치료 필요도(D), 발거 원인(M), 수복 치료 경험(F) 등 구강보건 정책 수립에 필요한 세부 정보를 얻을 수 있습니다.

오답 해설
1. 지역사회치주지수(CPI)는 치주조직의 건강 상태와 치료 필요도를 평가하는 지수로, 치주낭 깊이와 치석 유무를 기준으로 합니다. 치아우식이 아닌 치주 질환을 선별하는 도구이므로 오답입니다.
2. 구강위생지수(OHI)는 치면세균막과 치석의 침착 정도를 평가하여 구강 청결 상태를 측정하는 지수입니다. 우식경험도를 직접 반영하지 않습니다.
3. 구강건강영향지수(OHIP)는 구강 질환이 개인의 삶의 질에 미치는 영향을 주관적으로 평가하는 설문 기반 도구입니다. 우식 병소의 객관적 계수와는 목적이 다릅니다.
5. 치면세균막지수(PHP index)는 치면 착색 후 세균막이 부착된 치면의 수를 평가하여 구강 위생 수행 능력을 측정하는 지수입니다. 우식경험도를 나타내는 지표가 아닙니다.

임상 및 국가고시 연계 포인트
DMFT index는 국가고시 구강보건학 영역에서 출제 비중이 높은 개념으로, 단순히 약어를 암기하는 것을 넘어 산출 방식과 해석을 이해해야 합니다. DMFT 검사 시 주의할 점은 우식경험영구치수이므로 제3대구치를 포함한 28개(또는 32개) 영구치만 대상으로 하며, 유치는 별도로 dmft index를 사용합니다. 또한 하나의 치아에 우식과 충전이 동시에 존재하면 ‘D’로만 기록하는 원칙(우식 우선의 원칙)이 적용됩니다. 임상 실무에서는 초진 환자의 파노라마 방사선 사진과 구내 검사를 통해 DMFT를 산출하고, 이를 기반으로 우식 위험도 평가(Caries Risk Assessment)와 개인별 예방 관리 계획을 수립합니다. 근거 자료의 메타분석 연구 설계에서도 DMFT를 결과 변수로 삼아 지중해빈혈 환자군과 대조군의 우식경험도를 비교한 점을 통해, DMFT가 임상 연구에서 표준화된 비교 지표로 활용됨을 알 수 있습니다 [1].참고 문헌 (논문 출처)[1]Comparison of decayed, missing, filled teeth index between thalassemia major patients and control group in Iran: a systematic review and meta-analysis.메타분석/체계고찰Moosazadeh M, Gorji NE, Nasiri P, Shafaroudi AM. (2020) · DOI: 10.1038/s41405-020-00051-4