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사회치위생&구강보건통계
문제

5세 아동의 유치 우식경험도를 평가하기 위해 dft 지수를 산출하려고 한다. 집단의 dft 지수 계산에 필요한 요소가 아닌 것은?

해설
dft 지수는 우식유치(d), 충전유치(f), 그리고 우식으로 인한 상실유치(m)의 합을 피검자 수로 나누어 계산한다. 미맹출 유치는 dft 지수 산출 요소에 포함되지 않는다.
같은 주제 다음 문제지역사회 치주치료 필요지수(CPITN)에 대한 설명으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집A,B문항 문제로 정리, 국시 대비 문제은행 1권12,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

치아우식경험도 지수(dft index)의 개념
치아우식경험도 지수는 개인이나 집단이 경험한 우식 이환 상태를 하나의 수치로 요약하여 보여주는 역학 지표입니다. 영구치를 대상으로 할 때는 DMFT 지수(Decayed, Missing, Filled Teeth)를 사용하고, 유치를 대상으로 할 때는 dft 지수(decayed, filled teeth) 또는 dfs 지수(decayed, filled surfaces)를 사용합니다. 이 지수들은 현재 구강 내에 존재하는 우식 상태뿐만 아니라, 과거에 우식이 발생하여 치료(충전)를 받았거나 이미 발치(상실)된 치아까지 모두 포함하여 평생 동안의 우식 경험을 누적적으로 반영한다는 특징이 있습니다 .

dft 지수의 산출 공식과 구성 요소
dft 지수는 집단의 우식경험도를 평가할 때 다음과 같은 공식으로 계산합니다.

dft index = (우식 유치 수 + 상실 유치 수 + 충전 유치 수) / 피검 아동 수

여기서 분자에 해당하는 각 구성 요소의 의미는 다음과 같습니다.
- 우식 유치 수(d: decayed primary teeth): 검사 시점에 활동성 우식 병소가 존재하여 치료되지 않은 유치의 개수입니다.
- 상실 유치 수(m: missing primary teeth due to caries): 우식으로 인해 이미 발거되어 구강 내에 존재하지 않는 유치의 개수입니다. 유치의 경우 생리적 탈락과 우식에 의한 상실을 구분해야 하므로, 정상적인 탈락 시기가 아닌데 상실된 치아만 포함한다는 점에 유의해야 합니다.
- 충전 유치 수(f: filled primary teeth): 우식이 발생하였으나 수복 치료(충전)를 받아 현재 기능하고 있는 유치의 개수입니다. 우식이 진행 중이더라도 이미 충전물이 있는 치아는 이 항목에 포함됩니다.

분모는 피검 아동 수로, 해당 집단에 속한 전체 검사 대상자의 수를 의미합니다. 이를 통해 집단 내 한 명의 아동이 평균적으로 몇 개의 유치에 우식 경험이 있는지를 산출할 수 있습니다.

오답 보기 분석: 미맹출 유치가 dft 지수에서 제외되는 이유
미맹출 유치는 아직 구강 내로 맹출하지 않아 임상적으로 검사가 불가능한 치아입니다. dft 지수를 포함한 모든 우식경험도 지수(DMFT, dfs 등)는 구강 내에서 직접 관찰 가능한 치아만을 대상으로 합니다. 미맹출 유치는 우식 발생 여부를 육안이나 탐침으로 평가할 수 없으므로, 분자(우식, 상실, 충전 유치 수)와 분모(검사 대상 치아) 어디에도 포함되지 않습니다. 따라서 미맹출 유치 수는 dft 지수 계산에 필요한 요소가 아닙니다.

이와 달리, 이미 맹출하였으나 우식으로 상실된 유치는 분자의 '상실 유치 수' 항목에 포함됩니다. 이는 우식으로 인한 결과를 지수에 반영하기 위한 것으로, 과거에 존재했으나 현재는 없는 치아라도 우식 경험이 있었다면 반드시 계수해야 집단의 실제 우식 부담을 정확히 평가할 수 있기 때문입니다 .

임상 시나리오

dft 지수 산출 시 미맹출 유치 제외구강 내 검사 가능한 치아만을 대상으로 평가합니다

dft 지수는 유치 우식경험도를 평가하는 지표로, 우식(d), 상실(m), 충전(f) 유치 수의 합을 피검 아동 수로 나누어 계산합니다.

미맹출 유치는 아직 구강 내에 존재하지 않아 육안이나 탐침으로 우식 여부를 평가할 수 없으므로, 분자와 분모 어디에도 포함하지 않습니다.

주의

유치의 상실(m)을 평가할 때는 우식으로 인한 조기 상실과 생리적 탈락을 반드시 구분해야 합니다. 정상 탈락 시기가 아닌데 상실된 유치만 우식 경험으로 계수합니다.

핵심 개념

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