구강보건통계에서 영구치 우식경험지수(DMFT index)를 산출할 때 포함되지 않는 구성 요소는 무엇인가?

DMFT 지수는 우식치(D), 우식으로 인한 상실치(M), 충전치(F)의 합으로 구성된다. 우식 경험이 없는 건전치는 지수 계산에 포함되지 않으며, 우식 원인으로 발거가 필요한 치아는 우식치(D)에 포함한다.

구강보건통계의 핵심, DMFT index의 구성 요소 이해하기

DMFT index(영구치 우식경험지수)는 한 개인이 평생 동안 경험한 치아우식증의 총량을 나타내는 대표적인 구강보건지표입니다. 이 지수는 단순히 현재 상태만 보는 것이 아니라, 과거의 경험까지 누적하여 기록하는 것이 특징입니다.

DMFT는 세 가지 구성 요소의 앞 글자를 딴 약어로, 각각의 의미는 다음과 같습니다.
- D (Decayed): 현재 우식이 진행 중이어서 치료가 필요한 치아를 의미합니다. 보기 5번의 '현재 우식이 진행 중인 영구치'가 여기에 해당합니다.
- M (Missing): 우식으로 인해 이미 상실되어 발거된 치아를 의미합니다. 보기 3번의 '우식으로 인해 상실된 영구치'가 여기에 해당합니다. 중요한 점은 우식이 원인이 되어 발거가 '필요한' 치아(보기 2번)는 M에 포함되지 않고 D에 포함된다는 사실입니다. M은 어디까지나 '이미 상실된' 치아만을 계산합니다.
- F (Filled): 우식 치료를 목적으로 충전이나 수복 처치를 받은 치아를 의미합니다. 보기 4번의 '우식 치료를 위해 충전된 영구치'가 여기에 해당합니다.

따라서 정답은 1번 '우식 경험이 없는 건전 영구치'입니다. 건전 치아는 우식 경험이 전혀 없으므로, 우식 '경험'을 측정하는 DMFT index의 구성 요소에 포함되지 않습니다. DMFT index의 점수가 0이라는 것은 D, M, F에 해당하는 치아가 하나도 없는, 즉 모든 치아가 건전한 상태를 의미합니다.

임상과 연구 현장에서는 DMFT index를 통해 특정 집단의 우식 유병률과 심각도를 평가합니다. 예를 들어, 소아청소년을 대상으로 한 다기관 연구에서도 우식 경험을 평가하기 위해 DMFT를 기본 지표로 활용하며, 자폐 스펙트럼 장애 환자의 우식 유병률을 비교한 문헌 고찰에서도 여러 연구들이 DMFT 지수를 사용하여 우식 경험을 정량화하였습니다. 또한 이주민과 비이주민 집단 간 구강건강 상태를 체계적으로 비교한 메타분석에서도 DMFT 점수는 핵심적인 결과 변수로 사용되어, 사회경제적 취약성이 높은 집단의 우식 부담을 객관적으로 보여주는 지표로 활용되었습니다. 사회적 취약 계층의 구강건강 상태를 기술한 단면 연구에서도 DMFT를 포함한 지표들이 구강건강 불평등을 드러내는 근거로 제시되었습니다.