119구급대원이 심정지 환자에게 심폐소생술을 시행하며 기록을 남기려 한다. 기록 작성 방법으로 옳지 않은 것… | 마이메르시 MyMerci
응급의료체계의 개요
문제
119구급대원이 심정지 환자에게 심폐소생술을 시행하며 기록을 남기려 한다. 기록 작성 방법으로 옳지 않은 것은?
1자동심장충격기 분석 결과와 전기충격 시행 시각을 기록한다.
2심정지가 발생한 것으로 추정되는 시각을 기록한다.
3병원 도착 시 환자의 리듬과 맥박 유무를 기록한다.
4"환자 상태가 매우 나빠 보였음"이라는 주관적 소견을 포함한다.✓ 정답
5가슴압박을 시작한 정확한 시각을 기록한다.
해설
기록은 객관적 사실만을 포함해야 한다. "매우 나빠 보였음"과 같은 주관적 표현은 기록에 적합하지 않다. 대신 의식 수준(GCS), 피부색, 호흡 유무 등 측정 가능한 객관적 지표로 기술해야 한다. 심정지 상황에서는 추정 발생 시각, 처치 시작 시각, 제세동 시행 시각 등 시간 기록이 특히 중요하다.
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