응급의료 기록 작성의 원칙으로 옳은 것은?

Question

Accepted Answer

보기 4: 사실에 근거하여 객관적으로, 시간 순서대로 기록한다

응급의료 기록은 객관성과 사실성이 가장 중요한 원칙이다. 관찰한 사실을 시간 순서에 따라 정확히 기록해야 한다. 혼동 주의! 주관적 추론을 배제하고, 처치 즉시 기록하는 것이 원칙이며, 수정 시에는 원본을 지우지 않고 수정 사유와 함께 정정하는 방식으로 해야 한다. 환자에게 불리한 정보라도 사실이라면 기록해야 한다.

Answer

보기 1: 법적 분쟁을 대비해 환자에게 불리한 정보는 생략한다

Answer

보기 2: 수정이 필요할 경우 수정액으로 완전히 지우고 다시 작성한다

Answer

보기 3: 처치 후 기억을 바탕으로 근무 종료 시 일괄 작성한다

Answer

보기 5: 주관적 소견을 바탕으로 환자 상태를 추론하여 기록한다

성장을 멈추지 마세요

응급의료 기록 작성의 원칙으로 옳은 것은?

마이메르시로 국가고시 완벽 대비