50세 남성이 흉통을 호소하여 이송 중이다. 구급활동일지에 '이송 중 환자 상태 악화되어 심폐소생술(CPR)… | 마이메르시 MyMerci
응급의료체계의 개요
문제
50세 남성이 흉통을 호소하여 이송 중이다. 구급활동일지에 '이송 중 환자 상태 악화되어 심폐소생술(CPR) 시작함'이라고 기록할 때, 반드시 함께 기록해야 할 가장 중요한 정보는?
1현장에 함께 있었던 보호자의 성명과 환자와의 관계
2CPR을 시작하기 전 환자가 마지막으로 섭취한 음식물 종류
3CPR을 직접 지시한 의료지도 의사의 면허 번호와 전화번호
4CPR을 시작하게 된 환자의 구체적인 상태 변화와 정확한 시작 시간✓ 정답
5CPR 중 사용한 장비의 제조사와 구입 연도
해설
처치 기록에서 가장 중요한 것은 처치의 이유와 정확한 시간이다. CPR을 시작했다면, 그에 앞서 환자에게 어떤 상태 변화(예: 의식 소실, 무호흡, 무맥박 등)가 발생했는지와 CPR을 시작한 정확한 시간을 반드시 기록해야 한다. 이는 처치의 정당성과 연속성을 입증하는 핵심 근거가 된다.
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