핵심 해설
1.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는
2급 응급구조사 업무 범위를 묻고 있어요. 응급구조사는
1급과 2급의 업무 범위가 법적으로 명확히 구분되어 있으며, 이는 「응급의료에 관한 법률」 및 동법 시행규칙에 근거해요. 2급은 기본적인 응급처치를, 1급은 전문적인 응급처치를 수행하는 것이 핵심 원칙이에요.
2.
정답 근거 (Answer Rationale): 2급 응급구조사는
현장에서 환자 상태를 평가하고 기본 응급처치를 제공하는 것이 주된 업무예요. 여기에는
핵심! 심폐소생술(CPR), 자동제세동기(AED) 사용, 기본 기도 관리, 척추 고정, 상처 처치 및 골절 부목 고정 등이 포함돼요. 이는 2급 응급구조사의 가장 기본적이고 핵심적인 업무 범위 그 자체를 서술하고 있어요.
3.
오답 분석 (Distractor Analysis):
- 보기 2:
기관내삽관은 1급 응급구조사 또는 의사만 시행할 수 있는 전문적인 처치로, 2급 응급구조사의 업무 범위를 벗어나요.
- 보기 3: 2급 응급구조사는 의사의 직접 입회가 없어도
자동제세동기(AED)를 사용하거나, 의료지도(직접·간접)에 따라 수동 제세동을 시행할 수 있어요. '단독으로 시행할 수 없다'는 서술은 지나친 제한으로, 실제 업무 범위와 달라요.
- 보기 4:
약물 투여는 심정지 상황을 포함한 모든 경우에서 2급 응급구조사의 업무 범위에 절대 포함되지 않아요. 이는 1급 응급구조사(일부 약물에 한함) 또는 의사의 업무예요.
- 보기 5: 환자의 이송 여부 및 종결 결정은
의료지도에 따라야 해요. 응급구조사가 독단적으로 현장에서 처치를 종결하고 이송하지 않는 것은 불법이에요.
4.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 업무 범위와 더불어 반드시 알아야 할 개념은
직접 의료지도(On-line Medical Direction)와
간접 의료지도(Off-line Medical Direction)예요. 직접 의료지도는 의사와 실시간 통화하여 지시를 받는 것이고, 간접 의료지도는 사전에 마련된 프로토콜(지침)에 따라 처치를 수행하는 것이에요. 2급 응급구조사는 간접 의료지도(프로토콜) 하에 많은 기본 처치를 수행하며, 상황에 따라 직접 의료지도를 요청하여 상위 처치를 결정할 수 있어요.
개념 정리: 2급 응급구조사의 주요 업무는 현장 평가, 심폐소생술(CPR) 및 자동제세동기(AED) 적용, 기본 기도 관리(구인두 기도기 등), 척추 고정 및 부목 고정, 상처 응급처치, 분만 보조 등이에요.
한눈에 비교!
| 구분 | 2급 응급구조사 | 1급 응급구조사 |
|---|
| 심폐소생술/AED | 가능 | 가능 |
| 기관내삽관 | 불가 | 가능 |
| 약물 투여 | 불가 | 가능 (일부 제한) |
| 정맥로 확보 | 불가 | 가능 |
| 의사 입회 없는 제세동 | 가능 (AED, 의료지도 시 수동) | 가능 |
암기 팁: "1급 전문, 2급 기본"으로 외워보세요. 1급은 '의사 보조' 성격이 강해 전문적인 침습적 처치가 가능하고, 2급은 '신속한 이송 및 기본 소생술'이 핵심 역할이라는 점을 떠올리면 구분하기 쉬워요.
국시 빈출 포인트: 1급과 2급의 업무 범위 경계를 묻는 문제는 거의 매년 출제돼요. 특히
기관내삽관, 정맥로 확보, 약물 투여가 2급의 업무 범위가 아니라는 점을 정확히 알아야 해요.
기출 변형 주의!: "다음 중 2급 응급구조사가 의사의 구체적 지시(의료지도) 없이 수행할 수 있는 것은?"이라는 형태로 변형되어 출제될 수 있어요. 이 경우 심폐소생술(CPR)과 자동제세동기(AED) 사용이 정답이 돼요.