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학습 자료 둘러보기 →臨床情境:78歲女性,因右側股骨頸骨折入院擬行半人工髖關節置換術。過去病史包含高血壓、第二型糖尿病、憂鬱症及失眠,長期用藥包括Atenolol、Metformin、Amitriptyline及Lorazepam。術前訪視時,麻醉護理師注意到病人近期有口乾、輕微意識混濁及心跳偏快情形。
關鍵思考:此病人用藥清單中的Amitriptyline為三環抗憂鬱藥,其強效抗膽鹼作用是導致口乾、心跳快及意識變化的重要原因。在麻醉誘導與維持階段,需特別注意其與麻醉藥物的交互影響,並將術後譫妄列為高風險監測項目。
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。