* 選項 4:吸入性麻醉劑對 MEPs 影響小,可使用 1.2 最小肺泡分壓 (MAC) 維持麻醉深度
* 此敘述完全錯誤。吸入性麻醉劑對運動誘發電位的抑制極為顯著,且呈劑量依賴性。在臨床實務中,若需進行運動誘發電位監測,通常會避免使用揮發性麻醉劑,或僅使用極低濃度(例如 0.5 MAC 以下)。一項研究探討了在 Remimazolam 麻醉下加入低劑量揮發性麻醉劑的影響,結果顯示即便是在 0.3 至 0.8 MAC 的濃度下,仍會對誘發電位造成顯著改變[2]。因此,使用高達 1.2 MAC 的吸入性麻醉劑將大幅抑制運動誘發電位,導致監測失效,此舉在臨床上是不可行的。
參考文獻(論文來源)
[1]
The Modulatory Effects of Anesthetics and Analgesics on Neurophysiological Monitoring and Underlying Mechanisms.研究論文麻醉藥會影響術中神經監測訊號,了解其調節機制有助於提升手術安全。Leng Y, Teng Y, Liu J, Zou X, Ou M, Zhu T, Liang P, Zhou C. (2026) · DOI: 10.2174/011570159x349119250127104107
[2]
Effect of low-dose volatile anesthetics on intraoperative neurophysiological monitoring during anesthesia with remimazolam.研究論文低劑量吸入麻醉藥仍可能干擾運動誘發電位,監測時需謹慎選藥。Park HS, Choi W, Lee DH, Koo YS, Oh SK, Koh WU. (2025) · DOI: 10.4097/kja.24598
[3]
The Influence of Anesthesia on Neuromonitoring During Scoliosis Surgery: A Systematic Review.統合分析/系統性回顧麻醉方式直接影響脊椎側彎手術的神經監測品質,選擇得當可提高訊號可靠性。Reysner M, Reysner T, Janusz P, Kowalski G, Geisler-Wojciechowska A, Grochowicka M, Pyszczorska M, Mularski A, Wieczorowska-Tobis K. (2024) · DOI: 10.3390/neurosci5040049
[4]
Influence of Remimazolam and Propofol on Intraoperative Motor Evoked Potentials During Spinal Surgery: A Randomized Crossover Trial.隨機對照試驗/臨床試驗相較於丙泊酚,瑞馬唑侖對運動誘發電位的抑制較小,是監測時更合適的麻醉選擇。Kim BR, Kim HB, Kim MS, Lim BG, Oh SK. (2025) · DOI: 10.3390/jcm14155491