가망고객의 조건에 해당하지 않는 것은? | 마이메르시 MyMerci
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보험이론 및 윤리
문제

가망고객의 조건에 해당하지 않는 것은?

해설
가망고객은 보험료를 지속적으로 납입할 능력이 있어야 한다.
같은 주제 다음 문제계약체결권, 고지의무수령권, 보험료수령권을 갖는 자에 해당하지 않는 자는?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 보험 마케팅 및 영업 실무의 가장 기초적인 개념인 가망고객(Prospect)의 조건을 묻고 있어요. 보건의료인이 보험 컨설팅 N잡을 시작할 때 가장 먼저 접하는 부분이죠. 아무리 의학 지식이 뛰어나고 좋은 상품을 설계해도, 보험료 납입 능력이 없는 사람은 계약 자체가 성립될 수 없기 때문에 가망고객으로 볼 수 없어요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 가망고객이란, 보험 설계사가 보험 계약 체결을 목표로 접근하는 잠재적 고객을 의미합니다. 일반적으로 가망고객이 되기 위해서는 ① 접근 가능성(쉽게 만날 수 있는 사람), ② 보험 니즈(Needs)(위험 보장 또는 재무 설계 욕구), ③ 가입 자격(보험회사가 정한 연령, 직업, 건강 상태 등 인수 조건 충족), ④ 납입 능력(지속적인 보험료 납부가 가능한 경제적 여력)이라는 네 가지 조건을 갖춰야 해요. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! 보험 계약은 유상계약이며, 보험료 납입은 계약자의 가장 기본적인 의무입니다. 보험료를 지속적으로 납입할 능력이 없는 사람은 계약이 중도 해지되거나 효력을 상실(실효)할 가능성이 매우 높아요. 이는 보험사 입장에서도 불량 계약이 되고, 설계사 입장에서도 수당 환수 등 손실로 이어지므로 절대 가망고객 조건에 해당할 수 없습니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! ① '쉽게 만날 수 있는 사람'은 시장 개척의 첫걸음인 접근성을 의미하므로 필수 조건이 맞습니다. ② '보험 니즈가 있는 사람'은 보장 분석을 통해 위험을 인지시키고 상품을 제안할 수 있는 대상이므로 핵심 조건입니다. ③ '보험회사가 정한 가입자격이 되는 사람'은 인수 심사(Underwriting)를 통과할 수 있어야 계약이 체결되므로 반드시 충족해야 하는 조건입니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 보건의료인 출신 설계사는 의학적 지식을 바탕으로 고객의 건강 상태를 미리 파악하여 인수 심사(Underwriting) 통과 가능성을 높일 수 있어요. 특히 유병자 보험 시장에서는 가입 자격을 세밀히 따지는 것이 중요합니다. 개념 정리: 가망고객 발굴 4대 조건 - ① 접근성(Accessibility) ② 필요성(Needs) ③ 적격성(Eligibility) ④ 납입능력(Affordability). 이 네 가지 중 하나라도 결여되면 계약 성사 가능성이 현저히 낮아집니다.
한눈에 비교!:
구분가망고객(Prospect)잠재고객(Suspect)
특징구체적 접근 및 계약 체결 가능성 높음단순히 나이와 직업 등 기본 요건만 충족한 불특정 다수
납입 능력소득/자산을 바탕으로 납입 능력 검증 필요납입 능력 불분명하거나 부족할 가능성 높음

의학-약관 포인트: 고객의 경제적 능력 평가 시, 간병보험처럼 장기 납입이 필요한 상품은 고객의 직업 안정성뿐 아니라 향후 예상되는 의료비 지출 증가 가능성(만성질환 보유 등)도 함께 고려해 과도한 보험료 설계를 피해야 합니다.
암기 팁: "만날 수 있고, 필요 있고, 자격 되고, 돈 있는 사람" - 네 글자로 "만-필-자-돈"을 암기해 보세요.
시험 빈출 포인트: 손해보험 판매자격시험(손보설계사) 기초 서류/모집 윤리 파트에서 개념 문제로 자주 출제되며, 납입 능력이 없는 사람을 가망고객이라고 착각하게 만드는 함정이 흔합니다.
기출 변형 주의!: 단순 가망고객 조건 암기에서 벗어나, '3개월 후 퇴직 예정인 60세 직장인'처럼 납입 능력이 곧 변동될 수 있는 사례를 주고 가망고객 적합 여부를 판단하는 응용 문제로 출제될 수 있습니다.

임상 시나리오

보건의료인 N잡/손해사정 실무 가이드 임상 차트 & 손해사정 시나리오 (Clinical & Claims Scenario) 한 간호사 출신 보험 설계사가 병원에서 만난 50세 만성 신부전 환자에게 CI(Critical Illness)보험 가입을 권유하려 합니다. 환자는 의료비 부담이 큰 상황이지만, 투석 치료로 인해 직장을 잃고 기초생활수급비로 생계를 유지 중입니다. 이 경우, 환자는 보험 니즈(Needs)는 매우 높지만, 매월 수십만 원의 보험료를 감당할 경제적 능력이 전혀 없으므로 가망고객 조건에서 납입능력(Affordability)이 결여된 상태입니다. 이런 고객에게 무리하게 고액의 보장성 보험을 판매할 경우, 불완전 판매로 인한 민원 발생은 물론 계약이 곧바로 실효되어 고객에게 아무런 도움도 주지 못합니다. 보건의료인 특화 분석 & 컨설팅 전략 (Medical-Insurance Intervention) 의료 현장에서는 '환자 = 도움이 필요한 사람'이라는 인식이 강하지만, 보험 컨설팅은 냉철한 계약 유지 가능성 분석이 필수입니다. 만약 소득은 낮지만 납입 능력이 있는 가족(자녀)이 계약자가 되고 환자가 피보험자가 되는 '계약자/피보험자 분리 설계'를 제안할 수 있습니다. 또는 보험료가 낮은 국민건강보험공단의 민간보험 연계 상품이나, 정부 지원 정책보험을 안내하는 것이 보건의료인으로서의 진정한 윤리적 실천입니다. 실무 상담 프로토콜: 고객 상담 시 '소득 대비 보험료 비율'을 반드시 체크하세요. 일반적으로 연소득의 10~15%를 초과하지 않도록 설계하는 것이 안정적이며, 병력으로 인해 소득 활동이 곤란한 유병자에게는 납입면제 특약(소득상실형) 부가를 적극 검토해야 합니다.
선배 전문가의 한마디: "환자의 아픔을 공감하는 마음은 보건의료인의 가장 큰 강점입니다. 하지만 그 마음이 잘못된 보험 계약을 강요하게 된다면, 그건 의료인이 아닌 누구보다도 더 나쁜 불완전 판매가 될 수 있어요. 보험은 장기적인 약속입니다. 고객의 '돈'이 아닌 '건강한 재무 상태'를 먼저 진단해 주는 것이 바로 차트 리뷰가 가능한 여러분만의 특별한 경쟁력이에요."

핵심 개념

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