핵심 해설
이 문제는
배상책임보험(Liability Insurance)의 핵심 분류 기준인
손해사고기준(Occurrence Basis)과
배상청구기준(Claims-Made Basis)을 정확히 구분하는지를 평가하는 문제예요. 두 기준은 보험금 지급의 책임 발생 시점을 언제로 보느냐에 따라 완전히 다른 담보 구조를 가지기 때문에, 손해사정 실무와 자격시험 모두에서 가장 빈번하게 출제되는 개념입니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
1. 손해사고기준 (Occurrence Basis)
보험기간 중 피보험자의 법률상 배상책임을 발생시키는
원인 사고가 최초로 발생한 시점을 기준으로 보상하는 방식이에요. 이후 피해자가 몇 년이 지나서 손해배상을 청구하더라도, 사고 발생 당시의 보험사가 보상 책임을 집니다. '사고 발생'이라는 과거의 사실을 기준으로 삼기 때문에 보상 꼬리(Tail)가 길게 발생하는 특징이 있어요.
핵심! 대표 상품으로는
시설소유관리자배상책임보험, 선주배상책임보험, 경비업자배상책임보험 등이 있습니다.
2. 배상청구기준 (Claims-Made Basis)
피해자가 피보험자에게
손해배상을 최초로 '청구'한 시점이 보험기간 중에 있어야 보상하는 방식이에요. 사고가 언제 발생했는지는 중요하지 않고, '청구'라는 행위 자체가 보험기간 내에 들어와야 해요. 단, 보험사가 예측 불가능한 과거 사고에 대한 무한한 책임을 지지 않도록 통상
소급담보일자(Retroactive Date)를 설정하여 관리합니다.
핵심! 대표 상품으로는
임원배상책임보험(D&O Insurance), 전문가배상책임보험(의사, 변호사 등), 제조물배상책임보험(일부) 등이 있습니다.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 시설소유관리자배상책임보험은 시설의 하자나 관리 소홀로 인해 '사고가 발생한 시점'을 보험 사고로 보기 때문에 대표적인
손해사고기준 상품입니다. 따라서
보기 1번이 정답이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! 임원배상책임보험(D&O Insurance)은 임원의 부실 경영으로 인해 주주나 제3자가 손해배상을 '청구'한 시점을 보험 사고로 보는
배상청구기준 상품입니다. 따라서 보기 2번은 틀렸습니다.
혼동 주의! 선주배상책임보험(P&I Insurance)과
경비업자배상책임보험은 업무 수행 중 발생한 '사고 시점'을 기준으로 보상하는 전형적인
손해사고기준 상품입니다. 따라서 보기 3번과 4번은 모두 틀렸습니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
배상청구기준 보험의 경우, 계약이 종료되면 더 이상 새로운 청구에 대한 보장이 되지 않기 때문에
추가담보기간(Extended Reporting Period, ERP)이나
테일 커버(Tail Cover)라는 특약을 통해 계약 종료 후 일정 기간 동안 추가 청구를 보장받을 수 있는 장치가 존재해요.
개념 정리: 배상책임보험의 분류 기준
| 구분 | 손해사고기준 (Occurrence Basis) | 배상청구기준 (Claims-Made Basis) |
|---|
| 보험사고 시점 | 원인이 되는 사고 발생일 | 피해자의 손해배상 청구일 |
| 장점 | 보상 꼬리가 길어 피보험자 보호에 유리 | 보험사가 손해율 예측 및 통제가 용이함 |
| 대표 상품 | 시설소유관리자, 선주, 경비업자 배상책임보험 | 임원배상책임보험(D&O), 전문가배상책임보험(E&O) |
한눈에 비교!: 보험종목별 분류 기준 암기 포인트
손해사고기준:
시설소유관리자,
선주,
경비업자 → 앞 글자를 따서
"시선경"으로 암기하면 쉽습니다.
배상청구기준:
임원,
전문가 → 앞 글자를 따서
"임전"으로 암기하면 혼동을 줄일 수 있어요.
시험 빈출 포인트: 손해보험 자격시험 및 손해사정사 2차 시험에서 특정 배상책임보험 상품이 어떤 기준에 속하는지 묻는 문항은 매년 빠짐없이 출제됩니다. 단순히 상품명과 기준을 암기하는 것을 넘어,
소급담보일자의 존재 여부나
장기꼬리손해(Long-Tail Claims) 개념과 연결지어 이해해야 응용 문제를 풀 수 있어요.
기출 변형 주의!: 단순 연결형 문제에서 벗어나, '환경오염배상책임보험처럼 장기간에 걸쳐 서서히 진행되는 손해의 경우 어떤 기준을 적용하는 것이 유리한가?'와 같은 실무 사례형 문제로 변형 출제될 수 있습니다.