Nhận định sức khỏe và phát hiện nguy cơ
Câu hỏi
Khi bắt mạch quay, điều dưỡng thấy nhịp hoàn toàn không đều. Cách đánh giá tiếp theo phù hợp nhất là gì?
-
1
Đếm mạch quay trong 15 giây rồi nhân bốn, sau đó ghi kết quả trung bình vào hồ sơ bệnh án và báo cáo cho bác sĩ trực
-
2
Đếm mạch ở mỏm tim đủ một phút, đánh giá triệu chứng và so sánh mạch ngoại vi theo quy trình nếu cần
✓ Đáp án đúng
-
3
Ghi nhận mạch là 80 lần/phút vì đây là giá trị trung bình ở người trưởng thành khỏe mạnh
-
4
Yêu cầu người bệnh nín thở trong 10 giây để mạch đều lại rồi đếm mạch quay trong 30 giây
Giải thích
Nhịp không đều làm phép ngoại suy ngắn thiếu chính xác; đếm mạch mỏm tim đủ một phút và đánh giá tưới máu-triệu chứng cung cấp thông tin an toàn hơn.
Giải thích chuyên sâu
Giải thích luyện tậpĐiểm trọng tâm: Tần số trung bình không mô tả được nhịp điệu hoặc hiệu quả tưới máu.
Vì sao chọn đáp án này: Nghe ở mỏm tim đủ một phút giảm sai số bỏ nhịp; chóng mặt, đau ngực, khó thở hoặc huyết áp thấp làm tăng mức khẩn.
Nguyên tắc an toàn: Ghi tần số-nhịp-cường độ và báo nhịp mới xuất hiện hoặc có triệu chứng theo quy trình.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh có mạch quay mới phát hiện hoàn toàn không đều.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.