55세 남성이 음식을 먹다가 갑자기 목을 움켜쥐며 숨을 쉴 수 없다는 신호를 보낸다. 기침 소리가 나지 않고 얼굴이 붉어지고 있다. 이 환자에게 가장 먼저 시행해야 할 응급처치는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 기도 폐쇄 — 기도 폐쇄는 기도가 부분적 또는 완전히 막혀 공기의 흐름이 차단된 상태를 의미하며, 완전 폐쇄 시 말이나 기침이 불가능하고 빠르게 저산소증으로 진행되어 즉각적인 응급처치가 필요하다.
• 하임리히법 — 의식이 있는 성인에게 적용하는 기도 이물질 제거법으로, 복부를 위쪽으로 강하게 밀쳐 횡격막을 상승시켜 폐포 내 잔기량을 이용해 이물질을 배출시키는 원리이다.
• 검상돌기 — 흉골의 가장 아래쪽에 위치한 돌기로, 하임리히법 시행 시 이 부위를 압박하면 간이나 내장 기관의 손상 위험이 있으므로 반드시 배꼽과 검상돌기 사이의 복부를 압박해야 한다.
• 심폐소생술 — 심장 박동과 호흡이 멈춘 환자에게 시행하는 응급 처치로, 가슴 압박과 인공호흡을 통해 뇌와 주요 장기로의 산소 공급을 유지하는 것을 목표로 한다.
• 청색증 — 혈액 내 산소 포화도가 떨어져 피부와 점막이 푸른색으로 변하는 징후로, 기도 폐쇄나 심한 호흡 부전이 있을 때 나타날 수 있으며 신속한 산소 공급이 필요함을 나타내는 위험 신호이다.