기관내삽관 후 튜브의 위치를 확인하는 방법으로 가장 신뢰도가 높은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 파형 카프노그래피 (Waveform Capnography) — 호흡 주기에 따른 이산화탄소 농도의 변화를 연속적인 파형으로 보여주는 방법으로, 기관내삽관의 성공 여부를 가장 정확하게 판단할 수 있는 표준 도구입니다.
• 호기말 이산화탄소 분압 — 호기가 끝나는 시점의 이산화탄소 분압으로, 정상 범위는 35-45 mmHg입니다. 기관 삽관 시 이 수치와 파형이 확인되어야 합니다.
• 식도 삽관 (Esophageal Intubation) — 기관내삽관 튜브가 기도가 아닌 식도로 잘못 들어간 상태로, 즉시 교정하지 않으면 심각한 저산소증을 유발합니다.
• 청진 — 청진기를 이용해 호흡음을 듣는 진찰법으로, 기관내삽관 확인 시 양측 겨드랑이 부위와 상복부를 청진하지만 보조적인 수단입니다.
• 위 팽창 (Gastric Distention) — 양압 환기 중 공기가 식도와 위로 유입되어 위가 부풀어 오르는 현상으로, 식도 삽관 시 흔히 동반되며 흡인 위험을 높입니다.