핵심 해설
이 문제는 근육 조직의 조직학적 분류와 미세구조적 특징에 대한 이해를 평가합니다. 심근과 골격근은 모두 가로무늬근으로 분류되며, 이는 액틴과 미오신 근필라멘트가 규칙적으로 배열된 근절 구조 때문에 현미경으로 관찰 시 가로로 배열된 띠, 즉 횡문이 나타나기 때문입니다. 이와 달리 평활근은 근필라멘트의 규칙적인 배열이 없어 횡문이 관찰되지 않습니다. 나머지 보기들은 심근 또는 골격근 중 한쪽에만 해당하는 고유한 특징이므로, 두 근육의 공통점을 묻는 질문에 대한 오답입니다.
구분
심근
골격근
평활근
핵의 형태
1~2개의 중심핵
여러 개의 말초핵 (다핵세포)
1개의 중심핵
횡문 유무
있음 (가로무늬근)
있음 (가로무늬근)
없음 (민무늬근)
조절 방식
불수의적 (자율신경)
수의적 (체성신경)
불수의적 (자율신경)
특수 구조
개재판
신경근접합부 (운동종판)
없음
수축 기전
자발적 흥분 (심박조율기)
신경 자극에 의존
신경/호르몬/국소인자에 의한 수축
임상 실무 가이드 및 주의사항• 조직 검사 판독: 병리 조직 검사에서 종양의 기원을 감별할 때 횡문의 존재는 골격근 또는 심근 분화를 시사하는 중요한 단서입니다. 예를 들어, 횡문근육종은 횡문이 관찰될 수 있는 악성 종양입니다.• 심근 경색의 병리: 심근 경색이 발생하면 심근세포가 괴사되고, 이 부위가 섬유화되면 정상적인 횡문 구조가 소실됩니다. 이는 심장의 수축 기능을 영구적으로 저하시키는 원인이 됩니다.• 약물 부작용 모니터링: 스타틴 계열 약물 복용 시 드물게 발생할 수 있는 횡문근융해증은 골격근의 괴사로 인해 횡문 구조가 파괴되고 근육 효소(CK)가 혈중으로 대량 유출되는 응급 상황입니다.
횡문 — 골격근과 심근 세포에서 액틴과 미오신 필라멘트의 규칙적인 배열로 인해 광학현미경상 가로로 나타나는 줄무늬 구조를 말합니다. 평활근에서는 관찰되지 않습니다.
개재판 — 심근세포의 말단을 연결하는 특수한 원형질막 구조로, 데스모솜과 간극연접을 포함하여 심근의 구조적·기능적 합포체를 형성합니다.
근절 — 근원섬유의 수축 기능적 기본 단위로, Z선과 Z선 사이의 구간을 말하며 액틴과 미오신 필라멘트의 미끄러짐 이론에 의해 근수축이 일어납니다.
신경근접합부 — 운동신경 말단과 골격근 섬유막 사이의 시냅스로, 신경 말단에서 분비된 아세틸콜린이 근세포막의 니코틴성 수용체에 결합하여 근수축을 유발합니다.
불수의근 — 의식적인 조절이 불가능한 근육으로, 심근과 평활근이 여기에 속하며 자율신경계의 지배를 받습니다. 심근은 자발적 흥분 능력도 가지고 있습니다.