핵심 해설
이 문제는 내분비 기관의
조직학적 특징, 특히 각 기관을 구성하는
세포의 현미경적 형태를 비교하여 묻고 있어요. 문제에서 제시된
'작고 둥근 핵'과
'옅거나 약한 호산성 세포질'을 가지며, 해당 기관에서
'가장 많은 세포'라는 특징을 정확히 매칭하는 것이 핵심입니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
부갑상샘(Parathyroid Gland)의 실질을 구성하는 세포는 크게 두 가지입니다. 그중
주세포(Chief Cell)가 샘의 대부분을 차지하는 주요 세포예요. 주세포는 현미경으로 관찰했을 때, 직경 약 7~10μm의 작고 둥근 핵을 가지고 있으며, 세포질은 호산성으로 염색되기는 하지만 그 정도가 매우 약하여 옅은 분홍빛으로 보이는 것이 특징입니다. 이 세포는
파라토르몬(Parathyroid Hormone, PTH)을 분비하여 혈중 칼슘 농도를 조절하는 핵심적인 역할을 수행합니다.
정답 근거 (Answer Rationale)
③번
부갑상샘 주세포가 정답입니다. 부갑상샘은 주세포와 호산성세포(Oxyphil Cell)로 구성되는데, 주세포가 수적으로 가장 많습니다. 주세포의 세포질은 약한 호산성으로 염색되고, 핵은 비교적 작고 둥글다는 조직학적 특징이 문제의 설명과 정확히 일치합니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
①
부신 속질 크롬친화세포 (Chromaffin Cell of Adrenal Medulla):
혼동 주의! 이 세포는 카테콜아민(Catecholamine)을 분비하며, 크롬친화성 과립 때문에 갈색으로 염색되는 특징이 있습니다. 문제에서 언급된 '옅거나 약한 호산성 세포질'과는 거리가 멀어요.
②
송과샘세포 (Pinealocyte of Pineal Gland): 송과샘의 실질세포로, 큰 핵과 호염기성에 가까운 세포질을 가지며 멜라토닌(Melatonin)을 분비합니다. 핵이 '작고 둥글다'는 묘사와 맞지 않고, 송과샘에는 뇌모래(Brain Sand)라는 석회화된 구조물이 특징적으로 관찰됩니다.
④
갑상샘 여포곁세포 (Parafollicular Cell of Thyroid Gland): C-세포(C-Cell)라고도 불리며, 갑상샘 여포(Follicle) 사이에 드문드문 존재합니다. 가장 많은 세포가 아닐뿐더러, 칼시토닌(Calcitonin)을 분비하는 이 세포는 일반적으로 주위 여포상피세포보다 크기가 크고 세포질이 연하게 보입니다. '가장 많은 세포'는 여포상피세포(Follicular Epithelial Cell)입니다.
⑤
부신 겉질 그물층 (Zona Reticularis of Adrenal Cortex):
혼동 주의! 이 선택지는 세포 자체가 아니라 부신 겉질의 한
층(Layer)을 의미합니다. 그물층의 세포들은 성호르몬 전구체를 분비하며, 리포푸신(Lipofuscin) 색소를 함유하고 서로 연결되어 그물 모양을 이루는 배열이 특징이므로 문제의 세포 형태 묘사와 맞지 않습니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
부갑상샘에는 주세포 외에
호산성세포(Oxyphil Cell)가 있어요. 주세포보다 크기가 훨씬 크고, 세포질은 매우 진한 호산성으로 염색되며 미토콘드리아가 풍부합니다. 이 세포의 기능은 완전히 밝혀지지 않았지만, 사춘기 이후에 나타나기 시작하여 나이가 들수록 그 수가 증가합니다. 갑상샘과 부갑상샘의 세포들을 함께 비교하며 공부하면 더욱 효과적이에요.
개념 정리
부갑상샘 주세포 (Parathyroid Chief Cell)의 3대 조직학적 특징
1.
크기와 핵: 작은 세포로, 중앙에 위치한 작고 둥근 핵이 뚜렷하게 관찰됩니다.
2.
세포질 염색성: 약한 호산성으로 염색되어 연한 분홍빛으로 보입니다. (전자현미경으로는 PTH 분비 과립이 관찰됩니다.)
3.
구성 비율: 부갑상샘 실질 세포의 대부분을 차지하는
주된 세포(Major Cell Type)입니다.
한눈에 비교!
| 특징 | 부갑상샘 주세포 | 부갑상샘 호산성세포 | 갑상샘 여포상피세포 |
|---|
| 구성비율 | 대부분을 차지 (주요세포) | 소수, 나이 들수록 증가 | 갑상샘의 대부분을 차지 |
| 핵 | 작고 둥글며 중앙에 위치 | 작고 진하게 염색, 퇴화 경향 | 둥글고 중앙에 위치 |
| 세포질 | 약한 호산성, 연한 분홍빛 | 매우 진한 호산성, 많은 미토콘드리아 | 호염기성 또는 약한 호산성 |
| 분비 호르몬 | 파라토르몬(PTH) | 기능 불명확 | 티록신(T4), 삼요오드티로닌(T3) |
핵심 검사 포인트
조직병리검사에서 부갑상샘을 평가할 때,
핵심! 주세포의 증식(Hyperplasia)인지, 선종(Adenoma)인지 감별하는 것이 중요합니다. 정상적인 주세포의 배열과 핵의 이형성(Atypia) 여부를 면밀히 관찰해야 하며, 면역조직화학염색(Immunohistochemistry, IHC)으로 PTH 발현을 확인하면 감별에 도움이 됩니다.
암기 팁
"
부갑상샘
주세포"에서 '
부주'라는 단어를 연상해 보세요. '부주(Boo-Joo)'는 '대부분의 주인'처럼 들리죠? 그래서 이 세포가 "샘의 대부분을 차지하는 주인 같은 세포"라는 점을 떠올리면, 가장 많은 세포라는 점을 쉽게 기억할 수 있습니다. 또한, "핵이 작고 세포질이 연한 것이 주세포"라는 이미지를 머릿속에 그려보세요.
국시 빈출 포인트
내분비계 조직학 문제에서는 각 기관을 구성하는
주요 세포의 이름과 특징적인 염색성을 매칭하는 문제가 매우 자주 출제됩니다. 특히 갑상샘과 부갑상샘의 세포들을 혼동하여 출제하는 경우가 많으므로, 이번 기회에 표를 통해 명확히 구분해 두는 것이 좋아요.
기출 변형 주의!
단순히 세포 이름만 묻는 것이 아니라, "다음 중 파라토르몬을 분비하는 세포의 현미경적 특징으로 옳은 것은?"과 같이
기능과 형태를 연결하는 문제나, 주세포가 과증식했을 때 나타날 수 있는 임상적 징후(고칼슘혈증 등)와 연계된 병리학적 문제로도 출제될 수 있으니 주의하세요.