핵심 해설
이 문제는 부갑상샘(parathyroid gland)을 구성하는 세포들의 형태학적 특징과 기능을 묻고 있어요.
부갑상샘 호산세포(oxyphil cell)는 부갑상샘 실질세포 중 하나로, 그 정확한 역할을 아는 것이 중요합니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
부갑상샘은 크게 두 종류의 상피세포로 구성됩니다.
주세포(chief cell)와
호산세포(oxyphil cell)가 그것이죠.
핵심! 주세포는 부갑상샘호르몬(parathyroid hormone, PTH)을 분비하여 혈중 칼슘 농도를 조절하는 주요 기능 세포입니다. 반면, 호산세포는 사춘기 이후에 나타나기 시작하여 나이가 들수록 그 수가 증가하며, 기능이 명확히 밝혀지지 않았지만 주세포와는 다른 형태학적 특징을 가집니다. 문제에서 묻는 것은 바로 이 호산세포의 구조와 기능에 대한 설명이에요.
정답 근거 (Answer Rationale)
③번 보기가 정답입니다. 부갑상샘의
호산세포(oxyphil cell)는 개별적으로 흩어져 있기보다는
무리(cluster)를 이루어 나타나는 특징이 있습니다. 세포질 내에 미토콘드리아가 풍부하여 호산성(acidophilic)으로 염색되기 때문에 '호산세포'라는 이름이 붙었으며, 이는 호염기성(basophilic)으로 염색되는 주세포와 명확히 구별되는
형태학적 표지자(morphologic marker) 역할을 합니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! 각 선택지는 다른 내분비 기관 및 세포의 기능을 설명하고 있어 혼동을 유발합니다.
①번:
무기질코르티코이드(mineralocorticoid)를 분비하여 나트륨과 혈압을 조절하는 것은 부신겉질(adrenal cortex)의 토리층(zona glomerulosa) 세포입니다.
②번:
당질코르티코이드(glucocorticoid)를 합성하고 부신겉질자극호르몬(ACTH)의 영향을 받는 것은 부신겉질의 다발층(zona fasciculata) 세포입니다.
④번:
칼시토닌(calcitonin)을 분비하여 혈중 칼슘을 낮추는 것은 갑상샘(thyroid gland)의 여포곁세포(parafollicular cell, C cell)입니다. 부갑상샘은 PTH를 분비하여 혈중 칼슘을 높입니다.
⑤번: 변형 교감신경절후세포로서
카테콜아민(catecholamine)을 분비하는 것은 부신속질(adrenal medulla)의 크롬친화세포(chromaffin cell)입니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
부갑상샘 호산세포는 종양화될 경우
호산세포선종(oxyphil adenoma)을 형성할 수 있으며, 이는 조직병리학적으로 중요한 소견입니다. 또한, 부갑상샘기능항진증(hyperparathyroidism)은 주로 주세포의 과증식이나 선종에 의해 발생한다는 점도 함께 기억해 두세요.
개념 정리
부갑상샘은 두 가지 주요 상피세포로 구성됩니다.
| 구분 | 주세포 (Chief Cell) | 호산세포 (Oxyphil Cell) |
|---|
| 기능 | PTH 합성 및 분비 (혈중 칼슘 상승) | 명확한 기능은 불명확 (PTH 분비 가능성 제기됨) |
| 염색성 | 호염기성 (basophilic) | 호산성 (acidophilic) |
| 분포 | 개별적으로 산재 | 무리(cluster)를 이루어 존재 |
| 출현 시기 | 출생 시부터 존재 | 사춘기 이후 출현, 나이 들며 증가 |
한눈에 비교!
칼슘 대사에 관여하는 주요 호르몬 비교
| 호르몬 | 분비 기관 | 분비 세포 | 혈중 칼슘 변화 |
|---|
| 부갑상샘호르몬 (PTH) | 부갑상샘 | 주세포 (chief cell) | 상승 |
| 칼시토닌 (Calcitonin) | 갑상샘 | 여포곁세포 (C cell) | 하강 |
핵심 검사 포인트
면역조직화학염색(Immunohistochemistry, IHC)에서 PTH에 대한 항체는 주세포에 강한 양성 반응을 보이며, 호산세포에서는 음성이거나 약한 양성 반응을 보일 수 있습니다. 이는 부갑상샘 병변 감별에 중요한 단서가 됩니다.
암기 팁
"호(산)호(산) 무리지어 놀자!" →
호산세포는
호산성으로 염색되며,
무리를 지어 나타난다고 연상하세요. 반대로 주세포는 "주(PTH)인공, 혼자(개별) 일한다"로 기억하면 됩니다.
국시 빈출 포인트
내분비계 조직학 문제는 각 기관을 구성하는 세포의 종류, 분비 호르몬, 그리고 염색 특성을 매칭하는 형태로 매우 자주 출제됩니다. 특히 뇌하수체, 갑상샘, 부갑상샘, 부신은 세포별 기능과 기원을 반드시 구분하여 암기해야 합니다.
기출 변형 주의!
부갑상샘 절제술 후 저칼슘혈증이 발생한 환자에서 PTH 수치가 낮게 측정되는 원인을 묻는 문제, 또는 부갑상샘 종양의 조직병리 소견을 제시하고 주세포 증식증과 호산세포 선종을 감별하는 문제로 변형될 수 있습니다.