스트렙토그라민계 항생제인 퀴누프리스틴/달포프리스틴(quinupristin/dalfopristin) 병용이 각 단독보다 살균 효과가 현저히 강화되는 구조-기전적 이유로 가장 옳은 것은?

• 1 두 약물이 각각 50S와 30S 리보솜 소단위체에 동시에 결합하여 번역 개시 복합체 형성을 완전히 차단하기 때문이다.
• 2 달포프리스틴이 세균 세포막을 탈분극시켜 퀴누프리스틴의 세포 내 농도를 수동적으로 증가시키기 때문이다.
• 3 두 약물이 동일한 23S rRNA 결합 부위에서 경쟁하지 않고 인접한 부위에 결합하여 상가적 입체 장애를 유발하기 때문이다.
• 4 퀴누프리스틴(그룹 B)이 먼저 50S에 결합하여 펩타이드 전이효소를 불활성화하고, 달포프리스틴(그룹 A)이 후속으로 결합하여 23S rRNA를 공유결합으로 변형시키기 때문이다.
• 5 달포프리스틴(그룹 A)이 50S 리보솜에 결합하여 펩타이드 전이효소 중심 형태를 변형시키면, 퀴누프리스틴(그룹 B)의 결합 친화력이 구조적으로 증폭되어 복합체 해리 상수가 극적으로 감소하기 때문이다. ✓ 정답

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