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세균성 뇌수막염 환자의 간호 중재로 가장 우선시해야 하는 것은?

• 1 항생제 투여 전에 반드시 뇌척수액 배액을 위해 요추천자를 먼저 시행하도록 의사에게 요청한다.
• 2 의식 수준, 활력징후 및 신경학적 상태를 지속적으로 사정하고 경련 발생 여부를 관찰한다. ✓ 정답
• 3 두통 완화를 위해 밝은 조명과 소음이 있는 환경을 유지하여 환자의 각성 상태를 높인다.
• 4 경부 강직 완화를 위해 목을 굴곡시키는 체위를 유지하고 빈번한 수동적 관절운동을 실시한다.
• 5 뇌압 상승을 예방하기 위해 수분 섭취를 엄격히 제한하고 탈수 상태를 유지하도록 한다.

같은 주제 다음 문제심부전 환자의 간호 중재로 적절하지 않은 것은?

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