체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →정맥성 궤양
① 정맥 고혈압 및 정맥성 궤양 환자에서 압박요법은 핵심 중재이다. 외부 압박을 통해 정맥 직경을 감소시키고 정맥 판막 기능을 보조하여 정맥 환류를 촉진하고, 정맥 울혈과 부종, 상처 삼출을 감소시켜 궤양 치유를 촉진한다.
② 정맥성 궤양은 삼출이 많은 경우가 흔하며, 습윤 환경 유지가 상처 치유의 기본 원칙이다. 상처를 건조하게 유지하면 조직 재생이 지연되고 치유가 방해될 수 있다.
③ 하지 활동 제한은 근육 펌프 작용을 감소시켜 정맥 환류를 저하시킨다. 이는 정맥 울혈을 악화시켜 부종과 궤양 치유 지연을 초래하므로, 정맥성 질환 환자에게는 부적절하다.
④ 온열요법은 말초 혈관을 확장시켜 정맥 압력을 증가시키고 삼출을 악화시킬 수 있다. 따라서 정맥 고혈압이나 정맥성 궤양 환자에게는 금기 또는 주의가 필요한 중재이다.
⑤ 하지를 심장보다 낮게 유지하면 중력의 영향으로 정맥 울혈이 증가하여 부종과 삼출이 악화된다. 이는 정맥성 궤양의 치유를 지연시키므로 적절하지 않다.
정맥성 궤양 환자에서 압박요법은 정맥 직경을 감소시켜 판막 접합을 보조하고 정맥 환류를 증가시킨다. 보행이 가능한 환자에게는 압박스타킹이 실용적이며, 근육 펌프 작용을 외부에서 보조해 울혈과 부종을 줄인다.
상처 관리는 습윤 환경 유지가 원칙이다. 삼출물이 많으면 흡수성 드레싱으로 조절하되 상처 기저부가 마르지 않게 한다. 하지 거상은 압박요법과 병행할 때 효과가 극대화된다.
온열요법은 말초 혈관 확장으로 정맥압과 삼출을 증가시키므로 금기이다. 침상 안정이나 하지를 심장보다 낮게 두는 자세도 근육 펌프를 억제하고 중력으로 울혈을 악화시킨다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.