정맥 고혈압으로 진단된 70세 여성 환자가 안쪽복사 부위의 불규칙한 모양의 궤양과 다량의 삼출물을 보이고 있… | 마이메르시 MyMerci
최신경향문제
문제

정맥 고혈압으로 진단된 70세 여성 환자가 안쪽복사 부위의 불규칙한 모양의 궤양과 다량의 삼출물을 보이고 있다. 발적과 열감은 있으나 감염 소견은 없으며, 보행은 가능하다. 이 환자의 궤양 치유를 촉진하고 정맥 울혈을 감소시키기 위해 적절한 물리치료중재는?

해설

정맥성 궤양

① 정맥 고혈압 및 정맥성 궤양 환자에서 압박요법은 핵심 중재이다. 외부 압박을 통해 정맥 직경을 감소시키고 정맥 판막 기능을 보조하여 정맥 환류를 촉진하고, 정맥 울혈과 부종, 상처 삼출을 감소시켜 궤양 치유를 촉진한다.

② 정맥성 궤양은 삼출이 많은 경우가 흔하며, 습윤 환경 유지가 상처 치유의 기본 원칙이다. 상처를 건조하게 유지하면 조직 재생이 지연되고 치유가 방해될 수 있다.

③ 하지 활동 제한은 근육 펌프 작용을 감소시켜 정맥 환류를 저하시킨다. 이는 정맥 울혈을 악화시켜 부종과 궤양 치유 지연을 초래하므로, 정맥성 질환 환자에게는 부적절하다.

④ 온열요법은 말초 혈관을 확장시켜 정맥 압력을 증가시키고 삼출을 악화시킬 수 있다. 따라서 정맥 고혈압이나 정맥성 궤양 환자에게는 금기 또는 주의가 필요한 중재이다.

⑤ 하지를 심장보다 낮게 유지하면 중력의 영향으로 정맥 울혈이 증가하여 부종과 삼출이 악화된다. 이는 정맥성 궤양의 치유를 지연시키므로 적절하지 않다.

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.