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학습 자료 둘러보기 →천식은 알레르기 항원 등 유발 인자에 의해 기도 염증과 기관지 수축이 발생하며 기관지확장제 투여 후 호전되는 가역적 기도 폐쇄가 특징이다.
②~⑤는 구조적 변화로 인해 공기 흐름 제한이 비가역적이다.
천식은 기도의 만성 염증으로 인해 가역적 기도 폐쇄와 기관지 과민성이 반복되는 질환이다. 물리치료 평가 시 증상의 가변성과 기관지확장제 반응 여부를 확인하는 것이 COPD 계열과의 감별에 우선이다.
급성 악화 시에는 기관지확장제와 항염증 치료가 우선이므로 물리치료는 의학적 안정화 이후에 진행한다. 안정 시에는 호흡 훈련과 유산소 운동을 병행하여 심폐 체력을 관리한다.
천명음과 호흡곤란을 호소하는 환자에게 단순히 폐 질환으로 접근하지 말고, 증상이 반복적이고 기관지확장제에 반응하는지 확인하여 천식과 COPD를 감별해야 한다. 구조적 변화가 진행된 COPD는 기류 제한이 비가역적이다.
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