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학습 자료 둘러보기 →이 환자는 초기 이차성 림프부종에 해당하며, 물리치료 교육의 핵심은 림프 정체를 줄이는 것이다.
• 팔 거상(심장 높이 이상)은 중력에 의해 림프와 정맥 환류를 촉진
• 과도한 부하, 열 자극, 압박, 고강도 저항운동은 부종 악화 위험
팔을 심장 높이 이상으로 거상하면 정수압이 감소하여 림프·정맥 환류가 촉진된다. 둘레 차이 2.5 cm는 ISL 1기로 가역적 단계이므로 보존적 관리가 효과적이다.
환자에게 하루 중 자주, 특히 앉거나 누울 때 팔을 베개나 팔걸이 위에 올려 심장보다 높게 두도록 교육한다. 이는 즉시 적용 가능하며 부작용이 없다.
뜨거운 찜질, 무거운 부하, 통증 유발 저항운동, 꽉 끼는 소매는 모두 부종을 악화시킨다. 압박이 필요하면 의료용 구배 압박의복을 원위부에서 근위부로 압력이 감소하도록 처방해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.