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학습 자료 둘러보기 →신경근 전기자극치료(neuromuscular electrical stimulation, NMES)
• 수의적인 운동의 효과를 위하여 불수의적인 근육 수축을 유발하는 전기자극
• 신경 지배근의 전기자극치료
• 근섬유를 직접 자극하는 것 외에도 말초 및 중추 신경계 구조를 모두 활성화하는 겉질운동 경로를 활성화시킴
• NMES를 이용한 근력 훈련은 자발적 저항 훈련의 잘 알려진 효과를 보완하는 신경 및 근육 적응을 촉진
뇌졸중 환자의 발목 폄근 약화는 발처짐을 유발하며 보행 속도와 안전성을 저하시킵니다. 신경근육전기자극(NMES)은 운동 역치 이상의 강도로 불수의적 근수축을 유발하여 근력 강화에 직접적으로 기여합니다.
NMES는 단순히 근육을 수축시키는 것을 넘어, 자극 시 유입되는 구심성 감각 입력이 겉질운동로의 흥분성을 높여 중추 신경 재활을 촉진합니다. 따라서 수의적 수축이 어려운 초기 뇌졸중 환자에게도 적용할 수 있습니다.
발목 폄근에 NMES를 적용할 때는 기능적 전기자극(FES) 형태로 유각기에 맞춰 자극을 주는 것이 효과적입니다. 이는 발처짐을 보상하고 과제 지향적 훈련을 가능하게 합니다.
경피신경자극치료(TENS)는 감각 신경만을 자극하여 통증 조절에 사용되므로 근력 강화 목적으로 오인하지 않도록 주의해야 합니다. 근력 강화를 위해서는 반드시 가시적인 근수축이 확인되는 강도로 설정해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.