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• 발허리뼈와 발목뼈 사이의 절단
• 발허리뼈를 가로로 절단하여 발꿈치안쪽들린휜발증 변형 초래
리스프랑절단은 발목발허리관절에서 절제하므로 발허리뼈절단보다 몸쪽 절단이다. 절단 후 앞정강근과 뒤정강근의 당김이 우세해져 발목이 발바닥쪽 굽힘과 안쪽번짐 쪽으로 당겨지면서 발꿈치안쪽들린휜발증 변형이 발생한다.
수술 중 발꿈치힘줄 연장술이나 힘줄 이전을 통해 발목 주위 근육의 지렛대 균형을 다시 맞추는 것이 중요하다. 발뒤꿈치뼈와 목말뼈가 보존되므로 체중부하가 가능한 말단을 남길 수 있다는 장점이 있다.
쇼파르절단도 발꿈치안쪽들린휜발증을 일으키지만 절단 위치가 다르다. 문제에서 발허리뼈와 발목뼈 사이라고 위치를 한정하면 리스프랑절단이 정답이다. 절단 수준이 몸쪽으로 올라갈수록 근육 불균형이 커지므로 수술 중 힘줄 균형 재정렬이 예후에 결정적이다.
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