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환자의 폐기능 검사 결과 1회호흡량(TV): 500 mL, 들숨예비량(IRV): 2,500 mL, 날숨예비량(ERV): 1,000 mL로 검사결과가 나타났다. 이 환자의 들숨용량은?

1 200 mL
2 250 mL
3 3,000 mL ✓ 정답
4 3,500 mL
5 4,000 mL

해설

들숨용량(IC) = TV + IRV

= 500 + 2,500 = 3,000 mL

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폐용적(lung volume)과 폐용량(lung capacity)은 물리치료사 국가시험에서 호흡계 평가와 호흡 재활 중재의 기초가 되는 개념입니다. 폐용적은 호흡 주기의 한 시점에서 측정되는 개별 부피를 말하고, 폐용량은 두 개 이상의 폐용적을 합한 값을 의미합니다. 이 문제에서 제시된 들숨용량(inspiratory capacity, IC)은 1회호흡량(tidal volume, TV)과 들숨예비량(inspiratory reserve volume, IRV)을 더한 값으로, 정상적인 호기 말 위치에서 최대한 깊게 들이마실 수 있는 공기의 양을 나타냅니다.

계산식은 IC = TV + IRV이며, 제시된 수치를 대입하면 500 mL + 2,500 mL = 3,000 mL가 됩니다. 따라서 정답은 3번입니다. 들숨용량은 환자가 평상시 호흡을 마친 뒤 추가로 최대한 들이마실 수 있는 예비 능력을 반영하므로, 흡기 근력 약화나 폐의 유순도(compliance) 저하가 있는 환자에서 감소합니다.

폐활량(vital capacity, VC)과의 관계를 함께 이해하면 좋습니다. 폐활량은 최대 들숨 후 최대 날숨으로 내보낼 수 있는 총 공기량으로, TV + IRV + ERV로 계산됩니다. 이 환자의 경우 500 + 2,500 + 1,000 = 4,000 mL의 폐활량을 가집니다. 혼동 주의! 보기 5번의 4,000 mL는 들숨용량이 아니라 폐활량에 해당하는 값이므로, 문제에서 묻는 지표가 무엇인지 정확히 구분해야 합니다.

근거 자료에서도 폐활량이 1회호흡량, 들숨예비량, 날숨예비량의 합으로 정의되며 정상 성인에서 약 3~5 L 범위에 해당한다고 제시하고 있습니다. 이 환자의 폐활량 4,000 mL는 해당 범위 안에 있습니다. 폐용량 검사는 단순한 수치 암기가 아니라, 각 용적이 호흡 주기의 어느 시점을 기준으로 하는지를 이해해야 정확히 해석할 수 있습니다. 들숨용량은 기능적잔기용량(functional residual capacity, FRC)에서 총폐용량(total lung capacity, TLC)까지의 범위와도 연결되며, 특히 수술 전후 호흡 평가나 신경근 질환에서 흡기 용적 확보가 어려운 환자의 중재 목표 설정에 활용됩니다.

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