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학습 자료 둘러보기 →• 기관지확장증: 기도 확장 자체보다 날숨 시 기도 지지 구조 손상이 핵심
• 날숨 시 기도 허탈에 의한 공기 잡힘(air trapping) 발생
• 결과
–RV 증가 → 좌측 이동
–날숨 유량 감소
–들숨 곡선 오목(scooped–out)
기관지확장증은 단순한 기도 확장이 아니라 기도 벽 지지 구조 손상이 핵심입니다. 날숨 시 기도가 허탈되면서 공기 잡힘이 발생하고, 이로 인해 잔기량이 증가하여 유량-용적 곡선이 왼쪽으로 이동합니다.
날숨 곡선의 오목하게 깎인 형태는 말초기도가 먼저 닫히면서 후반부 유량이 급격히 감소하기 때문입니다. 이는 폐쇄성 환기장애의 전형적인 소견이며, 최대 날숨 유량도 감소합니다.
곡선의 좌측 이동을 총폐용량 감소로 해석하면 안 됩니다. 총폐용량은 대개 정상이며, 좌측 이동은 잔기량 증가에 의한 것입니다. 들숨 곡선 평탄화는 상부기도 폐쇄 소견이므로 이 환자와는 맞지 않습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.