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인구증가와 관련이 있는 지표로 옳은 것은?

1 부양비
2 1차 성비
3 노령화지수
4 총재생산율 ✓ 정답
5 질병발생률

해설

총재생산율은 한 여자가 현재의 출생력이 계속된다는 가정하에서 가임여성이 일생동안 출산한 딸의 수를 말한다.

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총재생산율(gross reproduction rate, GRR)은 한 여성이 가임기간 동안 현재의 연령별 출산율을 그대로 유지한다고 가정했을 때 낳게 되는 딸의 수를 의미합니다. 인구 재생산에서 아들을 제외하고 딸만 세는 이유는, 다음 세대의 출산을 직접 담당하는 주체가 여성이기 때문입니다. 아무리 출생아 수가 많아도 여아가 적다면 장기적으로 인구는 감소하게 됩니다.

인구증가와 직결되는 지표는 총재생산율이 1을 넘으면 인구가 증가하고, 1 미만이면 인구가 감소하는 방향으로 작용합니다. 총재생산율 1은 한 여성이 자신을 대체할 딸 한 명을 낳는 수준을 뜻하므로, 이 값이 인구 재생산의 기준점이 됩니다. 다만 총재생산율은 여성의 생존 여부를 고려하지 않은 값이므로, 실제 인구 대체 수준을 평가할 때는 여성이 가임기간을 생존할 확률까지 반영한 순재생산율(net reproduction rate, NRR)을 함께 확인합니다.

나머지 보기는 인구 구조나 건강 상태를 나타내는 지표이지만 인구증가와 직접적인 관련이 없습니다. 부양비는 생산가능인구가 부양해야 할 유소년·노년 인구의 비율을 보여주는 인구 구조 지표이고, 1차 성비는 수정 시점의 남녀 성비를 의미합니다. 노령화지수는 유소년 인구 대비 노년 인구의 비율로 인구 고령화 정도를 나타내며, 질병발생률은 특정 기간 동안 새로 발생한 질병 건수를 인구 규모로 나눈 보건 지표입니다. 이들은 모두 인구의 연령 구성이나 건강 수준을 반영하지만, 출생력을 통한 인구 재생산 규모를 직접 측정하지는 않습니다.

혼동 주의! 합계출산율(total fertility rate, TFR)과 총재생산율을 혼동하지 않아야 합니다. 합계출산율은 여성 한 명이 낳는 전체 출생아 수를 의미하고, 총재생산율은 그중 딸만을 세는 지표입니다. 출생 성비가 정상적이라면 총재생산율은 대략 합계출산율의 절반 수준이 됩니다.

출산율 지표는 물리치료학에서 산부인과 재활이나 여성건강 물리치료 영역을 공부할 때 인구통계의 기초 개념으로 접하게 됩니다. 특히 저출산·고령화 사회에서 여성의 임신 전 건강관리와 출산 후 회복을 다루는 맥락에서, 한 사회의 출산력 수준을 이해하는 것은 보건의료서비스 수요를 예측하는 데 도움이 됩니다.

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