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운동검사: 장딴지근, 가자미근, 뒤정강근, 발가락굽힘근 검사
정강뼈신경병증이 의심되면 발바닥굽힘 약화를 가장 먼저 확인한다. 주동근은 장딴지근과 가자미근이며, 이 두 근육은 모두 정강뼈신경 지배를 받는다.
검사 자세는 엎드리거나 바로 누운 상태에서 무릎을 약간 굽히고, 검사자가 발바닥을 밀어 올리는 저항에 대항하여 발바닥굽힘을 시키게 한다. 장딴지근은 무릎을 편 상태에서, 가자미근은 무릎을 굽힌 상태에서 더 선택적으로 검사할 수 있다.
발바닥굽힘과 함께 뒤정강근의 발안쪽번짐, 발가락굽힘 근력도 함께 평가한다. 감각 저하는 발바닥 부위에서 확인하고, 티넬 징후를 오금에서 발목까지 신경 주행 경로에서 검사한다.
발등굽힘과 발가락폄은 깊은종아리신경, 발외번은 얕은종아리신경 지배이므로 정강뼈신경병증과 혼동하지 않도록 신경 지배에 맞춰 근력검사 항목을 선택해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.