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학습 자료 둘러보기 →• 폐쇄폐질환에서는 잔기용적이 과도하게 증가하여 총폐용량, 기능적 잔기량이 증가하며 날숨예비용적은 감소한다.
• 들숨량과 들숨예비량은 정상과 비슷하거나 약간 증가한다.
• 대표적 만성폐쇄폐질환은 천식, 만성기관지염, 폐기종, 기관지확장증이 있다.
| 폐용적 구획 | 폐기종에서의 변화 | 이유 |
|---|---|---|
| 잔기량(RV) | 증가 | 기도 조기 폐쇄와 공기걸림으로 날숨이 충분히 이루어지지 못함 |
| 기능적 잔기량(FRC) | 증가 | 폐 탄성반동 감소로 정상 호흡의 평형점이 높은 용적 쪽으로 이동 |
| 총폐용량(TLC) | 증가 | 잔기량 증가가 주된 원인 |
| 날숨예비량(ERV) | 감소 | 기능적 잔기량이 증가하여 정상 날숨 끝 시점이 잔기량 쪽으로 이동 |
| 들숨예비량(IRV) | 정상 또는 약간 증가 | 과팽창에도 불구하고 흉곽의 들숨 용적은 비교적 유지됨 |
폐기종 환자의 느린 폐활량 검사에서 가장 핵심적인 소견은 잔기량의 증가입니다. 이는 폐포벽 파괴로 인한 탄성반동 감소와 날숨 시 기도의 조기 폐쇄로 발생하는 공기걸림 때문입니다.
잔기량이 늘어나면 총폐용량과 기능적 잔기량이 함께 증가합니다. 반면 날숨예비량은 기능적 잔기량 증가로 인해 감소하며, 들숨예비량은 정상과 비슷하거나 약간 증가합니다.
폐기종은 제한성이 아닌 폐쇄성 질환이므로 총폐용량이 감소하지 않습니다. 총폐용량 감소를 보이면 제한성 폐질환을 의심해야 하며, 잔기량/총폐용량 비율(RV/TLC) 증가가 폐기종의 중요한 지표임을 기억하십시오.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.