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학습 자료 둘러보기 →| 호흡 유형 | 특징 | 주요 원인 |
|---|---|---|
| 폐쇄성 호흡 | 길고 비효과적 날숨, 얕고 증가된 들숨 | COPD, 천식 등 폐쇄성 폐질환 |
| 비오호흡 | 일정한 깊이의 호흡이 갑작스러운 무호흡으로 중단 | 뇌줄기 병변, 중추신경계 손상 |
| 실조성 호흡 | 불규칙한 깊이와 리듬, 무호흡 동반 | 연수 호흡중추 손상 |
| 쿠스마울호흡 | 깊고 빠른 규칙적 호흡 | 대사성 산증(당뇨병성 케톤산증 등) |
| 지속성 호흡 | 길고 가쁜 들숨 후 부적절한 날숨 | 폐의 제한성 질환 등 |
만성 기침·가래가 1년에 3개월 이상 2년 연속 지속되면 만성 기관지염을 의심하고, 청색증·체중 증가가 동반되면 블루 블로터 표현형의 COPD를 고려한다. 이 환자에서 관찰되는 호흡은 폐쇄성 호흡으로, 길고 비효과적인 날숨 뒤에 얕고 빠른 들숨이 반복되는 것이 핵심이다.
감별의 핵심은 호흡 리듬의 규칙성과 호기 양상이다. 비오호흡과 실조성 호흡은 뇌줄기 손상에서 무호흡 구간이 나타나고, 쿠스마울호흡은 대사성 산증에서 깊고 빠르게 규칙적으로 나타난다. COPD에서는 리듬 자체보다 호기 시간 연장과 공기 갇힘이 주된 문제이므로 호기 효율을 함께 평가해야 한다.
블루 블로터는 호흡 구동이 약해 같은 기류 폐쇄에서도 호흡곤란을 덜 호소할 수 있으나, 그만큼 저환기와 이산화탄소 저류가 진행되어 청색증·부종이 악화되기 쉽다. 산소 투여 시 이산화탄소 마취 위험을 고려해 목표 산소포화도를 보수적으로 설정해야 한다.
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