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학습 자료 둘러보기 →| 기침 특징 | 연결 질환 | 병태생리적 근거 |
|---|---|---|
| 개 짖는 듯한 기침 | 후두염(크루프) | 성문하 부종으로 상기도 협착 [2] |
| 색색거리는 기침 | 천식 | 기관지 수축과 점막 부종으로 호기 시 천명 |
| 한밤중 기침 | 심장 질환 | 누운 자세에서 정맥 환류 증가로 폐울혈 악화 |
| 체중 감소 동반 기침 | 결핵, 만성 감염 | 전신 이화작용 증가와 만성 염증 |
| 분홍색 거품 가래 동반 기침 | 폐부종 | 폐포-모세혈관 장벽 손상으로 혈장과 적혈구 유출 |
분홍색 거품 가래는 폐포-모세혈관 장벽 파괴를 반영하므로 급성 폐부종을 즉시 의심하고 산소화 평가와 이뇨제 투여를 준비한다. 개 짖는 듯한 기침은 성문하 부종에 의한 후두염(크루프), 색색거리는 기침은 기관지 수축에 의한 천식을 시사한다.
한밤중 기침은 누운 자세에서 정맥 환류가 증가해 폐울혈이 악화되는 심장 질환의 단서이며, 체중감소 동반 기침은 결핵이나 만성 감염을 먼저 고려한다. 여러 번 연이은 빠른 기침은 백일해나 천식에서 관찰된다.
천식도 새벽에 악화될 수 있으나 국시에서는 야간 기침을 심인성 폐울혈의 단서로 묻는 경우가 많다. 말기 심부전에서 심장성 악액질이 나타날 수 있으나 체중감소와 기침의 조합은 호흡기 감염, 특히 결핵을 우선적으로 떠올려야 한다.
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