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학습 자료 둘러보기 →• CO는 무색·무취·무자극성 기체
• Hb과 결합력이 산소의 약 210~300배
• COHb 형성 → 조직 무산소증 유발
CO는 불완전 연소로 발생하며 무색·무취·무자극성이라 노출을 인지하기 어렵다. 혈색소(Hb)와 결합해 카복시헤모글로빈(COHb)을 형성하며, Hb 친화도는 산소의 약 210~300배에 달한다.
COHb은 혈액의 산소 운반 능력을 떨어뜨릴 뿐 아니라 남은 Hb의 산소 친화도를 높여 조직으로의 산소 방출을 방해한다. 또한 미오글로빈 등 헴 단백질에도 결합해 세포 내 산소 이용을 저해하여 조직 저산소증을 유발한다.
증상은 두통, 어지럼움, 오심, 구토, 실신, 경련, 혼수, 부정맥 등 비특이적이다. COHb 수치가 20%를 초과하면 뇌와 심장 손상 위험이 커지며, 뇌에서는 기저핵 특히 담창구에 저산소성 손상이 우세하다.
측정한 COHb 수치가 중증도와 항상 비례하지 않는다. 수치가 낮아도 중독이 심할 수 있으므로 수치만으로 환자 상태를 판단해서는 안 된다. 표준 치료는 고유량 산소 투여이며 중증 시 고압산소요법을 고려한다.
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