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• 한 개의 지주에서 전후방으로 두 개의 지주로 나뉘어져 겨드랑 하방과 팔꿉관절 상방을 받쳐주도록 두 개의 커프가 부착
• 위팔세갈래근(triceps)의 근력이 약하여 지지능력이 없을 때 사용
| 목발 종류 | 주요 지지 부위 | 위팔세갈래근 약화 시 적합성 |
|---|---|---|
| Axillary crutch(겨드랑 목발) | 겨드랑이와 손잡이 | 부적합 — 팔꿉관절 능동 폄 필요, 겨드랑 신경·혈관 압박 위험 |
| Canadian crutch(캐나디안 목발) | 팔꿉관절 상·하방 커프 | 적합 — 수동적 팔꿉 폄 유지 |
| Lofstrand crutch(로프스트랜드 목발) | 아래팔 커프와 손잡이 | 부적합 — 팔꿉관절 능동 폄 필요 |
| Standard crutch | 겨드랑이와 손잡이 | 겨드랑 목발과 동일 구조로 부적합 |
| Leg support crutch | 다리 지지대 | 하지 체중 부하 회피 목적 — 위팔세갈래근 약화와 직접적 관련 없음 |
위팔세갈래근이 약해 팔꿉관절을 능동적으로 펴지 못하는 환자에게는 캐나디안 목발이 적합하다. 팔꿉관절 상방과 하방을 감싸는 두 개의 커프가 지렛대처럼 작용하여 수동적 폄 상태를 유지하므로, 근육의 능동적 수축 없이도 안정적으로 체중을 지지할 수 있다.
겨드랑 목발이나 로프스트랜드 목발은 사용자가 능동적으로 팔꿉관절을 폄해야 하므로 위팔세갈래근 약화 시 팔꿉이 굽혀져 체중 지지가 불안정해지고 낙상 위험이 커진다.
부적절한 목발 처방은 보행 비대칭을 유발하여 에너지 소모를 높이고 낙상 위험을 증가시킨다. 목발 선택 시 근력 상태를 반드시 평가하고, 겨드랑 목발은 겨드랑 신경·혈관 압박 위험도 함께 고려해야 한다.
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